%0 Journal Article %T HR-HPV载量与宫颈病变的相关性分析 %A 马晓星 %A 李亚里 %A 胡凌云 %A 宋磊 %A 张全 %A 范文生 %A 李立安 %A 黄柯 %A 伍志强 %A 张燕 %A 张海燕 %A 段玉坤 %A 韩为东 %A 苏红 %A 孟元光 %J 解放军医学杂志 %P 477-481 %D 2012 %X [摘要] 目的 探讨高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)载量与宫颈上皮内瘤变(CIN)及宫颈癌病变程度的相关性。方法 收集解放军总医院2006年1月-2011年8月5年中因宫颈病变行阴道镜活检或手术治疗的1248例患者,根据宫颈病变及临床分期分为5组:宫颈炎组、CINⅠ组、CIN?Ⅱ-Ⅲ组、宫颈癌Ⅰ期组、宫颈癌Ⅱ期组,依据第二代杂交捕获实验(HC-Ⅱ)方法检测所有患者HR-HPV病毒载量(RLU/CO),将其分为0~0.99、1.00~9.99、10.00~99.99、100.00~999.99、1000.00~5个HR-HPV病毒载量组。对宫颈炎、CINⅠ、CIN?Ⅱ-Ⅲ、宫颈癌Ⅰ期、宫颈癌Ⅱ期各组中不同的HR-HPV病毒载量进行比较,并分析HR-HPV病毒载量与宫颈病变发生的相关性。结果 CINⅠ组、CIN?Ⅱ-Ⅲ组、宫颈癌Ⅰ期、宫颈癌Ⅱ期患者HR-HPV病毒载量(分别为842.1±983.9、690.1±795.0、893.1±974.2、9.5±908.3RLU/CO)显著高于宫颈炎患者(274.2±613.6,P<0.05);CINⅠ组和宫颈癌Ⅰ期的病毒载量高于CIN??Ⅱ-Ⅲ组(P<0.05)。当HR-HPV病毒载量≥100RLU/CO时,CIN及宫颈癌的发生危险度随病毒载量的增加而增加,但HPV病毒载量分级与宫颈病变病理分级无相关性。对于宫颈鳞癌ⅠB-Ⅱ期患者,当HR-HPV病毒载量≥100RLU/CO时,宫颈癌淋巴结转移的危险性增加(P<0.05),且宫颈肿瘤最大直径≥4cm的危险性增加(P<0.05),而HR-HPV病毒载量与患者年龄、组织学类型、宫颈肌层癌浸润深度及淋巴管浸润无关。结论 HR-HPV病毒载量与CIN及宫颈癌的发生密切相关。病毒载量越高,发生CIN及宫颈癌的危险性越大,且与宫颈鳞癌的临床特征有关。 %K 人乳头瘤病毒 %K 病毒载量 %K 宫颈上皮内瘤样病变 %K 宫颈肿瘤 %K 比值比 %U http://www.jfjyxzz.org.cn/Magazine/Show.aspx?ID=80733