%0 Journal Article %T 腹膜外外置术治疗结肠损伤24例 %A 张连阳 %A 孙士锦 %A 谭浩 %A 王韬 %A 李英才 %A 姚元章 %A 黄显凯 %J 解放军医学杂志 %P 520-522 %D 2011 %X [摘要]目的?探讨结肠损伤修补或吻合后腹膜外外置术的有效性和安全性。方法??回顾性分析2001年1月-2010年11月?采用腹膜外外置治疗的24例结肠损伤患者的临床资料,男13例,女11例,年龄12~77岁,平均37.4岁。其中钝性伤17例,穿透伤5?例,医源性损伤2例;伤后直接送至本院15例,由其他医院外科紧急处理后转至我院9例。按简明损伤定级标准(AIS)-2005评价结?肠损伤严重程度,记录切口感染、腹腔脓肿、结肠修补处瘘及肺部感染等并发症情况,统计死亡率。结果??本组均为盲肠、升结肠、降?结肠或乙状结肠损伤,AIS2~4分,平均2.57分;伴腹腔其他多器官损伤12例。伤后至确定性手术时间3~26h,平均9.8h。治愈23?例,1例因严重骨盆碾压伤、失血性休克死亡;发生并发症5例(20.8%),其中切口感染3例,结肠修补处瘘1例(经局麻下回肠端式造?口等处理后治愈),低位小肠梗阻1例(经非手术治愈)。结论??修补或吻合后腹膜外外置治疗升结肠、降结肠或乙状结肠损伤安全、?有效,尤其适用于伤后延迟手术的患者,可提高一期手术率。 %K 结直肠外科手术 %K 结肠损伤 %K 腹膜外外置 %U http://www.jfjyxzz.org.cn/Magazine/Show.aspx?ID=44077