%0 Journal Article %T 34例甲型H1N1流感危重症合并感染患者的病原菌分布情况分析 %A 刘丽平 %A 石斌 %A 李斌 %A 郭鸿 %A 尹超 %A 张斌 %J 解放军医学杂志 %P 122-124 %D 2011 %X 目的?探讨重症监护病房(ICU)中甲型H1N1流感危重症患者感染的病原菌分布及其耐药情况。方法??对兰州大学?第一医院ICU2009年10月27日-2010年2月28日收治的34例甲型H1N1流感患者的院内感染病原菌及其耐药性进行回顾性分?析。结果??34例甲型H1N1流感患者治愈24例,死亡10例。检出病原菌的患者共18例,感染率52.9%。感染部位主要为呼吸道,?占64.7%,其次是血液和静脉导管,分别占13.2%、9.6%。18例患者共分离出136株病原菌,主要菌株依次为鲍曼不动杆菌?(67.6%)、铜绿假单胞菌(9.6%)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(6.7%)、大肠埃希菌(5.9%)、光滑假丝酵母菌(5.1%)。在检出的鲍曼?不动杆菌菌株中,63.0%对除多黏菌素B之外的所有抗生素耐药,其余的均为多重耐药菌;对鲍曼不动杆菌耐药率最低的为米诺环素?(48.5%),其次为头孢哌酮/舒巴坦59.3%。鲍曼不动杆菌株数与T细胞亚群CD4???+???/CD8???+??比值呈线性相关(r=0.973,P=0.027)。??结论??本组34例甲型H1N1流感危重症患者主要感染菌株为鲍曼不动杆菌,均为多重耐药或泛耐药菌株,且鲍曼不动杆菌出现株数?与患者免疫功能显著相关。 %K 流感病毒A型 %K H1N1亚型 %K 鲍曼不动杆菌 %K T淋巴细胞亚群 %U http://www.jfjyxzz.org.cn/Magazine/Show.aspx?ID=46537