%0 Journal Article %T 预测国人冠状动脉旁路移植术后的机械通气时间 %A 穆东亮 %A 王东信 %J 解放军医学杂志 %P 1491-1495 %D 2010 %X [摘要]目的?探索标准EuroSCORE能否预测国人冠状动脉旁路移植术(CABG)后患者的机械通气时间。方法??选择2008?年3-7月接受择期CABG的患者243例。术前1天根据相关定义计算患者的标准EuroSCORE评分。同时记录患者围术期的其他?相关变量。结果??机械通气时间延长的发生率为7.4%(18/243)。标准EuroSCORE受试者工作特征曲线下面积为0.693(95%CI??0.582~0.803),显示标准EuroSCORE可以有效用于预测机械通气时间延长的发生。多因素logistic回归分析显示术前慢性阻塞性肺?病(OR=12.846,95%CI1.839~89.719,P=0.010)、术前肾功能损害(OR=5.910,95%CI1.075~32.500,P=0.041)、手术时间长?(OR=1.619,95%CI1.129~2.321,P=0.009)和EuroSCORE≥3分(OR=3.663,95%CI1.110~12.088,P=0.033)是机械通气时?间延长的独立危险因素。在发生术后机械通气时间延长的患者中,患者术后监护室内滞留时间[(178.2±223.8)hvs.(43.1±30.2)?h,P<0.001]和住院时间[(12.5±8.4)dvs.(7.9±2.4)d,P<0.001]显著延长,术后并发症(38.1%vs.16.7%,P=0.002)和死亡?发生率(16.7%vs.0.4%,P=0.029)明显增加。结论??标准EuroSCORE≥3分是CABG术后机械通气时间延长的独立危险因素?之一;标准EuroSCORE可以用于预测国人CABG术后发生机械通气时间延长的风险,但是需要进行校正;发生机械通气时间延长的?患者预后明显恶化。 %K EuroSCORE %K 标准 %K 呼吸 %K 人工 %K 预测 %K 冠状动脉旁路移植术 %K 非体外循环 %U http://www.jfjyxzz.org.cn/Magazine/Show.aspx?ID=36496