%0 Journal Article %T 糖皮质激素联合硫唑嘌呤治疗复发性淋巴细胞性垂体炎后自然妊娠1例报告 %A 吕朝晖 %A 杨国庆 %A 金楠 %A 谷伟军 %A 杜锦 %A 郭清华 %A 王先令 %A 巴建明 %A 窦京涛 %A 母义明 %A 陆菊明 %J 解放军医学杂志 %P 1238-1241 %D 2010 %X [摘要]目的?观察糖皮质激素联合硫唑嘌呤治疗复发性淋巴细胞性垂体炎(LyH)的远期效果。方法??回顾性分析1例被误?诊为垂体瘤并进行手术治疗的女性LyH患者的临床资料,并长期随访患者确诊后的治疗转归。结果??本例患者因头痛、复视误诊为?“垂体瘤”行手术治疗,疗效显著。术后4个月后再次出现头痛、复视和左上睑下垂等症状,垂体MRI显示鞍内及鞍上池异常软组织?信号并侵犯双侧海绵窦,解放军总医院重新核实“垂体瘤组织切片”证实为LyH。给予患者大剂量甲泼尼龙冲击治疗(HDMPT)后1?周症状缓解,3周垂体MRI恢复正常,5个月时激素减量并停用;18个月时再次出现头痛、复视和右侧眼球活动受限,MRI显示垂体?形态正常、鞍背右侧和邻近小脑幕可见异常强化。重复HDMPT1周后症状明显改善,继而予硫唑嘌呤100mg/d×16周+泼尼松?30mg/d(每周减5mg直至停用)。停止治疗3年后首次妊娠并顺利分娩和正常哺乳,无疾病复发征象。结论??糖皮质激素联合硫唑?嘌呤可有效治疗女性复发性LyH并能自然妊娠。 %K 淋巴细胞性垂体炎 %K 妊娠 %K 糖皮质激素类 %K 硫唑嘌呤 %U http://www.jfjyxzz.org.cn/Magazine/Show.aspx?ID=32100