%0 Journal Article %T 长期随访肾移植受者贫血的发生率及相关因素分析 %A 俞波 %A 杨渝 %A 叶林阳 %J 解放军医学杂志 %P 1003-1006 %D 2010 %X [摘要]目的?探讨肾移植受者移植术后贫血(PTA)的发生率及处理,并分析PTA发生的相关危险因素。方法??回顾性分析?154例在解放军总医院第一附属医院长期随访的肾移植受者的临床资料,术后5年内每年的血红蛋白(Hb)水平、贫血发生率及处理、?肾功能指标和免疫抑制剂等药物使用情况。比较贫血患者与非贫血患者肾功能的差异。采用单因素相关分析明确影响Hb水平的?指标。多因素logistic回归分析寻找术后1年和5年时与贫血发生的相关因素。结果??移植时及移植术后1~5年贫血的发生率分?别为45.5%,10.7%,9.6%,14.8%,13.5%,19.5%。38.3%的患者在5年内至少出现一次贫血,其中42%出现贫血复发。单因素?相关分析发现Hb水平与移植肾功能相关(P<0.05)。性别、年龄、免疫抑制方案以及是否使用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血?管紧张素受体拮抗剂(ARBs)与贫血的发生率无相关性(P>0.05)。Logistic回归分析显示移植术后1年贫血诊断与血肌酐、尿素氮?相关(P<0.05),而术后5年时仅与血肌酐相关(P<0.01)。尽管铁剂药物使用比较普遍,但重组人促红细胞生成素(rhEPO)在移植?肾功能不全的贫血患者中却很少应用。结论??肾移植受者PTA发生率较高,移植肾功能不全是其发病的主要危险因素。 %K 肾移植 %K 贫血 %K 免疫耐受 %K 红细胞生成素 %U http://www.jfjyxzz.org.cn/Magazine/Show.aspx?ID=31683