%0 Journal Article %T 不同年龄组重症肌无力患者的临床特点及疗效分析 %A 陈玉萍 %A 魏东宁 %J 解放军医学杂志 %P 867-870 %D 2010 %X 目的?分析儿童、中青年和老年重症肌无力(MG)患者的临床特点,评价胆碱酯酶抑制剂单用或胆碱酯酶抑制剂与激素?或胸腺切除术联用对不同年龄段MG患者的疗效。方法??回顾性分析300例MG患者的临床资料,根据首次发病年龄分为三组:儿?童组(≤14岁,n=77),中青年组(15~59岁,n=183),老年组(≥60岁,n=40)。比较三组MG患者的发病情况、首发症状、临床分型、?新斯的明试验及重复电刺激阳性率、胸腺病理类型的差异。分析并比较三组患者接受胆碱酯酶抑制剂、胆碱酯酶抑制剂+胸腺切除?术,以及胆碱酯酶抑制剂+激素三种方法治疗后的疗效。结果??MG发病以中青年人群为主,且随年龄的增加,女性发病率逐渐减?少,而男性发病率逐渐增加。以眼外肌受累为首发症状者在儿童组和老年组较中青年组多,以四肢骨骼肌症状为首发者在青年组较?儿童组和老年组多。儿童组MG以Ⅰ型(单纯眼肌型)为主,占72.73%;而中青年组和老年组则以ⅡB型(中度全身型)所占比例多,分?别为55.74%和50.00%。三组患者新斯的明试验和重复电刺激阳性率无显著差异。儿童组和老年组的胸腺异常分别表现为胸腺增?生和胸腺瘤。胆碱酯酶抑制剂治疗在儿童组的有效率优于中青年组和老年组(P<0.01),胆碱酯酶抑制剂+激素对三组患者的有效?率无统计学差异(P>0.05),胆碱酯酶抑制剂+胸腺切除术的有效率在儿童组最高,老年组次之,中青年组最低(P<0.01)。结论??不?同年龄段MG患者具有不同的临床特点,对不同治疗方案的反应具有较大差异。 %K 重症肌无力 %K 预后 %K 年龄组 %U http://www.jfjyxzz.org.cn/Magazine/Show.aspx?ID=28853