%0 Journal Article %T 抗病毒治疗对预防肝癌根治术后肿瘤复发的作用研究 %A 杨明 %A 肖亮 %A 施晓敏 %J 解放军医学杂志 %P 726-728 %D 2010 %X [摘要]目的?探讨抗病毒治疗在预防肝细胞癌根治术后肿瘤复发中的作用。方法??回顾性分析2006年4月-2009年6月?60例接受肝癌根治术患者的临床资料,按患者术前血清乙型肝炎病毒DNA(HBV-DNA)水平和术后是否接受拉米夫定(100mg/d)治?疗分为4组(n=15):组Ⅰ(HBV-DNA≥1.0×10???5??拷贝/ml),组Ⅱ(HBV-DNA<1.0×10???5??拷贝/ml),两组患者均未接受术后抗病毒治?疗;组Ⅲ(HBV-DNA≥1.0×10???5??拷贝/ml),组Ⅳ(HBV-DNA<1.0×10???5??拷贝/ml),两组患者均接受术后抗病毒治疗。采用SPSS13.0?软件进行统计分析,Kaplan-Meier法计算无瘤生存率,log-rank法检验组间差异,Cox风险比例模型进行预后多因素分析。结果??患?者最长随访时间38个月,随访期间共复发31例(51.7%),死亡25例(41.7%)。组Ⅰ患者的3年无瘤生存率(28.3%)与组Ⅱ(50.9%)、?组Ⅳ(59.1%)比较,差异有统计学意义(P=0.029,P=0.006),但组Ⅰ与组Ⅲ(49.1%),组Ⅱ与组Ⅳ比较,差异均无统计学意义(P=0.272,??P=0.495)。单因素和Cox多因素分析显示:术前高HBV-DNA水平、术后未进行抗病毒治疗是肿瘤复发的独立危险因素。结论????肝癌根治术后抗病毒治疗能降低肿瘤复发率,对术前HBV-DNA高水平复制者,宜尽早行抗病毒治疗。 %K 肝细胞癌 %K 抗病毒治疗 %K 预后 %K 多因素分析 %U http://www.jfjyxzz.org.cn/Magazine/Show.aspx?ID=22588