%0 Journal Article %T 鼻腔鼻窦原发上皮样血管内皮瘤1例 %A 冯国仿 %A 杨毅 %A 周成勇 %A 严清红 %A 王胜利 %J 解放军医学杂志 %P 219-221 %D 2010 %X ?[摘要]目的?探讨鼻腔鼻窦原发上皮样血管内皮瘤的临床病理特征、诊断、鉴别诊断及治疗措施。方法??患者于2000年7月?因右侧鼻阻及反复右侧鼻出血就诊,行鼻窦CT、MRI检查示:右侧鼻腔鼻窦软组织影,周围骨质无破坏。取活检病理报告为上皮样?血管内皮瘤。当时建议其手术治疗,患者拒绝,遂带瘤生存。2007年9月患者因全身多处严重骨质疏松再次住院,查体发现右侧鼻腔?肿物。再次取病理活检,证实为上皮样血管内皮瘤。结果??光镜下肿瘤细胞呈多角形或类圆形上皮样,无明显核分裂象;其组织结构?多样,呈单个细胞条索、实性巢状及管腔样结构排列。鼻腔鼻窦原发上皮样血管内皮瘤的特征性病理表现包括:细胞原始管腔结构;?玻璃样间质;网状纤维染色显示血管腔隙结构;瘤细胞表达Vim、CD31、FVⅢRAg,少数细胞表达CD34。结论??鼻腔鼻窦原发的上皮?样血管内皮瘤是极少见的低度恶性血管性肿瘤,诊断主要依据病理,应注意与转移性癌、黑色素瘤、上皮样血管肉瘤、上皮样血管瘤等?鉴别,可行鼻侧切开鼻腔鼻窦肿物切除术或鼻内窥镜下肿物切除术治疗。 %K 鼻腔 %K 鼻窦肿瘤 %K 血管内皮瘤 %K 上皮样 %U http://www.jfjyxzz.org.cn/Magazine/Show.aspx?ID=14103