%0 Journal Article
%T 兔海水浸泡脊髓损伤的病理变化观察
%A 张迪
%A 裴少保
%A 王海峰
%A 蒋传海
%A 朱捷
%A 吴成如
%A 吴健
%A 程迅生
%A 方健
%J 解放军医学杂志
%P 772-776
%D 2013
%X 目的　探讨经海水浸泡后的脊髓损伤的病理变化特点，为海水浸泡脊髓损伤的救治提供理论指导。方法　采用改良Allen's打击器制作兔脊髓损伤模型。96只大耳白兔随机分为A组(即假手术组，仅切除椎板不损伤脊髓，n=6)、B组(切除椎板并建立脊髓损伤模型，但不浸泡，n=30)、C组(切除椎板并建立脊髓损伤模型，生理盐水浸泡60min，n=30)、D组(切除椎板并建立脊髓损伤模型，海水浸泡60min，n=30)。除假手术组外，后3组分别于处理后1、6、12、24、48h时间点各随机选取6只实验动物，采用Tarlov法进行神经功能评分，然后处死动物并取伤段脊髓，光镜下观察组织病理学变化，免疫组化法检测Bax、Bcl-2的表达，TUNEL法检测脊髓神经细胞凋亡情况。结果　与A组比较，其余3组动物Tarlov评分均明显降低，1h时间点3组评分差异不明显，6h时间点D组评分明显高于B、C组，而12h时间点D组评分明显下降至低于B和C组，差异均有统计学意义(P<0.05)。B、C、D组伤后均出现脊髓水肿，其中，B、C组在6h时间点即出现明显的创伤性脊髓水肿，两组在同一时间点脊髓水肿情况差异不明显，而D组在12h时间点才出现明显的创伤性脊髓水肿，D组6h时间点肿胀较B、C组轻，12h时间点较B、C组重；24、48h时间点各组脊髓肿胀、充血程度均减轻。免疫组化检测显示B、C、D组各时间点均有Bax和Bcl-2阳性表达，D组Bax表达水平在6h时间点低于B、C组，12、24、48h时间点高于B、C组，而Bcl-2表达水平在6、12、24、48h各时间点均低于B、C组(P<0.05)。TUNEL法检测显示，B、C、D组凋亡细胞均明显增多且于12h达峰值，其中D组凋亡细胞数在12h时间点明显高于B、C组，而在6、24、48h明显低于B、C组(P<0.01)。结论　海水浸泡早期可抑制脊髓损伤，延迟了创伤性脊髓损伤的病理改变及细胞凋亡，但后期可加重脊髓损害。
%K 脊髓损伤
%K 海水浸泡
%K 细胞凋亡
%K 病理过程
%K 凋亡调节蛋白质类
%U http://www.jfjyxzz.org.cn/Magazine/Show.aspx?ID=80974