%0 Journal Article %T 心脏再同步化治疗慢性心衰的短期疗效观察 %A 沈敏 %A 刘兵 %A 王海昌 %A 郭文怡 %A 李伟杰 %A 刘丽文 %A 张军 %J 解放军医学杂志 %P 1016-1018 %D 2008 %X 【摘要】目的??观察心脏再同步化治疗慢性心力衰竭(CHF)的短期临床疗效。方法??26例慢性心力衰竭患者行双心室再同步?起搏治疗,全部患者均经冠状静脉窦植入左心室导线1根至心脏静脉,术后随访13.8±10.4(3~34)个月,观察心功能,患者活动度及?夜间心率、QRS波时限,左心室收缩、舒张末内径,左室收缩、舒张末容积,左心室射血分数,左室舒张充盈时间,左室内各室壁收缩期?达峰时间等。结果??26例患者中,1例于术后2个月时猝死;25例于术后3个月随访时发现心功能改善,有效率96.2%,心功能NY-?HA分级,从Ⅲ-Ⅳ级改善为Ⅱ-Ⅲ级,患者活动度从0.31±0.40h/d增加至2.35±1.20h/d,夜间心率由84.8±15.7/min降低至63.4?±4.5/min,心律变异性从47.3±7.1ms提高至96.4±15.1ms,QRS波从158.6±31.8ms缩短至129.5±30.2ms(P<0.05),左心室收?缩末内径、舒张末内径分别从67.6±8.2mm、77.0±9.4mm缩小至62.1±12.3mm、71.6±8.7mm(P<0.05),左心室收缩末容积、舒张?末容积分别从213±54ml、266±68ml缩小至151±62ml、212±63ml(P<0.05),左心室射血分数从21.2%±4.5%提高至32.5%±?6.4%(P<0.05),左室舒张充盈时间从329±140ms提高至423±118ms(P<0.05),左室12个节段收缩达峰时间标准差(Ts-Sd-12)从?48.4±17.9ms减少至33.5±19.7ms(P<0.05)。结论??双心室再同步起搏是慢性心力衰竭治疗的有效方法。 %K 心力衰竭 %K 充血性 %K 心脏再同步化治疗 %U http://www.jfjyxzz.org.cn/Magazine/Show.aspx?ID=14838