%0 Journal Article %T 细胞色素P4503A4894C>T位点基因多态性与氯吡格雷抵抗的关系 %A 韩雅玲 %A 麦晓燕 %A 李毅 %J 解放军医学杂志 %P 939-942 %D 2008 %X 【摘要】目的??探讨细胞色素P4503A4(简称CYP3A4)894C>T位点基因多态性与氯吡格雷抵抗(CR)发生的关系。方法????采用病例-对照研究方法,共入选300例沈阳军区总医院心内科住院患者,根据血小板聚集率(PAR)分为病例组(CR组)和对照组(非?CR组)。排除2周内曾服用氯吡格雷或噻氯匹啶者。患者入选后均给予氯吡格雷600mg和阿司匹林300mg负荷量治疗,并在服药?前和服药后24h分别测定5μmol/L腺苷二磷酸诱导的PAR,根据两次测定结果计算PAR变化值,≤10%者定义为CR。所有患者均?采集外周血提取基因组DNA,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术(PCR-RFLP)检测患者CYP3A4基因894C>T单核苷?酸多态性的基因型和等位基因分布。结果??入选病例中共70例(23.3%)诊断为CR。CYP3A4894C>T位点在本组患者中存在多?态性,分别为TT、CT和CC型,其基因型频率在CR组和非CR组分别为45.7%、50.0%、4.3%和63.5%、31.7%、4.8%。TT基因型?的频率在非CR组明显高于CR组(OR=2.06,95%CI:1.201~3.547,P=0.020)。C等位基因型的频率在CR组明显高于非CR组,?与T等位基因携带患者相比,C等位基因携带患者发生CR的危险性显著增加(OR=1.59,95%CI:1.037~2.442,P=0.023)。结论????CYP3A4基因894C>T位点的多态性可能与CR的发生有相关性。 %K 氯吡格雷抵抗 %K 多态性 %K 单核苷酸 %K 细胞色素P450 %K 3A4 %U http://www.jfjyxzz.org.cn/Magazine/Show.aspx?ID=14819