%0 Journal Article %T 鼓室置管对婴儿期腭裂患者中耳功能障碍的治疗效果 %A 李薇 %A 尚伟 %A 于爱华 %A 张哓恒 %A 刘玉欣 %A 万秀明 %A 贾暮云 %A 李宁毅 %J 华西口腔医学杂志 %P 458-462 %D 2007 %X 目的比较鼓室置管和鼓膜穿刺术治疗婴儿期腭裂患儿分泌性中耳炎(SOM)的效果,探讨腭裂中耳功能障碍的最佳治疗方法和早期干预时机。方法19例患SOM伴听力损失的婴儿期腭裂患儿的38耳在唇裂修复术同期行鼓室置管术,平均置管年龄为6.9月龄;15例患SOM的婴儿期腭裂患儿30耳行鼓膜穿刺术,平均穿刺年龄为6.6月龄。术后1周至12个月内于每个月行听性脑干反应(ABR)和声导抗检查作为判断指标,比较两种手术的疗效。结果38耳鼓室置管术前ABRⅤ波平均阈值为55.41dBnHL,术后1周~12个月的平均值为28.48dBnHL,术后听力提高26.93dBnHL。置管术后峰压点平均升高90.72daPa,坡度:比值法升高0.01,压力范围法降低84.00daPa,静态声顺值平均升高0.04mL;B型鼓室图(24耳)转化为A型者19耳,转化率为79.17%。30耳鼓膜穿刺术前ABRⅤ波平均阈值为40.63dBnHL,术后1周为26.50dBnHL,听力提高14.13dBnHL。穿刺后1周B型鼓室图(22耳)转化为A型者9耳,转化率为40.91%;穿刺后1月和3月ABRⅤ波阈值和鼓室图与穿刺术前比较无统计学差异(P>0.05)。结论鼓室置管术治疗婴儿期SOM,听力恢复快且疗效稳定,虽有发生并发症的可能,但仍是较好的治疗手段;鼓膜穿刺术在1周内的疗效较好,但复发率高,最好不作为婴儿期腭裂SOM的常规治疗手段。 %K infant %K cleftpalate %K secretoryotitismedia %K myringotomywithinsertionoftube %K tympanocentesis %U http://www.hxkqyxzz.net/CN/abstract/abstract939.shtml