%0 Journal Article %T 18F-FDGPET和99Tcm-MDP骨扫描对乳腺癌骨转移诊断价值的Meta分析 %A 牛晶晶 %A 杨克虎 %A 徐香玖 %A 田金徽 %A 翟亚楠 %J 复旦学报(医学版) %P 253-260 %D 2012 %R 10.3969/j.issn.1672-8467.2012.03.007 %X 目的应用Meta分析方法评价氟脱氧葡萄糖正电子发射断层扫描(18F-fluorodeoxyglucosepositronemissiontomography,18F-FDGPET)和亚甲基二膦酸盐(technetium-99mmethylenediphosphonate,99Tcm-MDP)骨扫描诊断乳腺癌骨转移的诊断价值。方法检索PubMed(1966—2011.5)、EMBASE(1974—2011.5)、Cochrane图书馆(1993—2011.5)及中国生物医学文献数据库(CBM,1978—2011.5)、中国期刊全文数据库(CNKI,1994—2011.5)、中文科技期刊数据库(VIP,1989—2011.5)、万方数字化期刊群(1982—2011.5)等数据库,并追溯纳入文献的参考文献,依据纳入排除标准筛选文献,按照QUADAS评价纳入研究的质量并提取数据,利用Meta-disc1.4和RevMan5.0进行统计分析,计算合并敏感度、特异度、诊断比值比及其95%可信区间(95%CI)和SROC曲线下面积(AUC)。结果共纳入6个研究(222例患者/1349个病灶),Meta分析结果显示:与手术、病理相比,(1)基于患者,18F-FDGPET的合并敏感度、特异度及其95%CI、AUC分别为84.6%(75.5%~91.3%),93.9%(88.3%~97.3%),0.9651;骨扫描的合并敏感度、特异度及其95%CI、AUC分别为80.2%(70.6%~87.8%),85.5%(78.3%~91.0%),0.8878;(2)基于病灶,18F-FDGPET的合并敏感度、特异度及其95%CI、AUC分别为53.7%(48.8%~58.5%),99.2%(98.5%~99.7%),0.9571;骨扫描的合并敏感度、特异度及其95%CI、AUC分别为87.9%(84.4%~90.8%),96.0%(94.5%~97.2%),0.9449。结论当前证据提示,99Tcm-MDP骨扫描可以作为乳腺癌患者骨转移筛查的首选方法,而当MDP显像呈不典型骨病变且临床怀疑骨转移时,可考虑行PET显像确诊。 %K 乳腺癌 %K 骨转移 %K 正电子发射断层扫描(PET) %K 骨扫描(BS) %K Meta分析 %U http://jms.fudan.edu.cn/CN/abstract/abstract664.shtml