%0 Journal Article %T 局部灌注化疗显著抑制pTNMIIIB期结直肠癌肿瘤病灶的生长 %A 施东华 %A 王小林 %A 许剑民 %A 程洁敏 %A 龚高全 %A 陈颐 %A 刘凌晓 %A 李国平 %A 李长煜 %J 复旦学报(医学版) %P 174-179 %D 2013 %R 10.3969/j.issn.16728467.2013.02.009 %X 目的评估术前经导管动脉内灌注化疗(transcatheterarterialinfusionchemotherapy,TAI)对pTNMIIIB期结直肠癌肿瘤病灶生长的影响,阐明局部灌注化疗在IIIB期结直肠癌术前降期治疗中的临床价值。方法临床拟诊结直肠癌患者常规行腹、盆腔核磁共振成像检查,对于影像学表现为cTNMⅢ期共120例患者利用随机数字表分为A、B组,A组患者直接行肿瘤病灶手术切除;B组患者切除术前一周予以TAI化疗。术后评估肿瘤的病理分期,两组中剔除非pTNMIIIB期患者,以A、B组各20例作为观察对象,测量其术前肿瘤病灶的影像学直径及切除术后肿瘤病灶的实际直径。根据NCI不良反应分级CTCAE3.0版评估TAI化疗后第5天患者不良反应发生情况,同时进行体力状态Karnofsky评分。结果术前接受TAI化疗的病例(B组)与术前未接受局部TAI化疗的病例(A组)相比,肿瘤平均直径明显缩小(P<0.01),而TAI治疗的不良反应能够通过内科支持治疗后改善,不影响择期进行外科手术;TAI对患者的生存质量和体力状态亦无明显不良影响。结论术前经导管动脉内灌注化疗明显抑制pTNMIIIB期结直肠癌肿瘤病灶的生长,对结直肠癌术前的降期治疗具有一定价值。 %K 结直肠癌 %K 经导管动脉内灌注化疗(TAI) %K 肿瘤分期 %K pTNM分期 %U http://jms.fudan.edu.cn/CN/abstract/abstract784.shtml