%0 Journal Article %T 瘦素和多囊卵巢综合征(PCOS)伴非酒精性脂肪肝(NAFLD)相关性的临床观察 %A 陈熤 %A 王兴娟 %A 靳岭 %J 复旦学报(医学版) %P 211-216 %D 2013 %R 10.3969/j.issn.16728467.2013.02.016 %X 目的通过对多囊卵巢综合征(polycysticovarysyndrome,PCOS)人群中伴非酒精性脂肪肝(non-acoholicfattyliverdisease,NAFLD)的分析,探讨瘦素与PCOS伴NAFLD之间的关系。方法收集35例PCOS伴有NAFLD的患者为脂肪肝组,同期选择35例PCOS不伴NAFLD的患者为非脂肪肝组,健康女性志愿者20例为对照组。所有受试者进行相关问卷调查建立个人病例档案,测量身高(height,H)、体重(weight,W)、体重指数(bodymassindex,BMI)、腰围(waistcircumference,WC)、臀围(hipcircumference,HC)及腰臀比(wasithipratio,WHR);检测血清睾酮(testosterone,T)、泌乳素(prolactin,PRL)、卵泡刺激素(folliclestimulatinghormone,FSH)、黄体生成素(luteinizinghormone,LH)、雌二醇(estradiol,E2)、瘦素、空腹血糖(fastingbloodsugar,FBG)、空腹胰岛素(fastinginsulin,FINS)、餐后2h血糖(2hpostprandialbloodglucose,2hPBG)、稳态模型胰岛素抵抗指数(homeostaticmodelassessmentforinsulinresistance,HOMA-IR)、总胆固醇(totalcholesterol,TC)、三酰甘油(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(highdensitylipoproteincholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(lowdensitylipoproteincholesterol,LDL-C)及丙氨酸转氨酶(alaninetransaminase,ALT)等指标。结果两组PCOS的瘦素、W、BMI、WHR、T、LH、LH/FSH、FINS、PBG、HOMA-IR、LDL-C各项指标均高于对照组(P<0.05),FSH显著低于对照组(P<0.05);而PCOS伴NAFLD的瘦素、W、BMI、WC、HC、WHR、FINS、PBG、HOMA-IR、TG、LDL-C、ALT较不伴NAFLD显著升高(P<0.05),HDL-C显著降低(P<0.05)。脂肪肝组的瘦素水平与年龄、W、BMI、WC、HC、WHR、FINS、HOMA-IR及TG呈均显著正相关性(P<0.01),与HDL-C呈显著负相关性(P<0.01),控制与体脂有关的如W、BMI、WC、HC、WHR,脂肪肝组的瘦素水平与HOMA-IR、TG仍有显著正相关性(P<0.01)。结论瘦素水平异常与PCOS伴NAFLD的形成密切相关,及早重视瘦素干预,对于防治PCOS伴NAFLD有重要意义。 %K 多囊卵巢综合征(PCOS) %K 非酒精性脂肪肝(NAFLD) %K 瘦素 %K 高瘦素血症 %K 瘦素抵抗 %K 胰岛素抵抗(IR) %U http://jms.fudan.edu.cn/CN/abstract/abstract792.shtml