%0 Journal Article
%T 类风湿关节炎患者发生动脉硬化的影响因素分析
%A 董建玲
%A 杨静
%A 张海峰
%A 邹晋梅
%A 张羽
%A 田岚
%J 华西医学
%P 651-654
%D 2011
%X 【】　目的　采用高分辨率超声测定类风湿关节炎（rheumatoidarthritis，RA）患者颈动脉内中膜厚度和是否有斑块以及是否存在动脉硬化。　方法　分析2009年4月―2010年9月间150例RA患者的一般情况、发病情况、疾病活动性评分（DAS28评分），及实验室指标如血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）、抗环瓜氨酸抗体（ACCP）、类风湿因子（RF）、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白A1（ApoA1）、载脂蛋白B（ApoB）、脂蛋白a及血尿酸的测定。采用颈动脉彩色多普勒超声测定RA患者与正常对照组120例颈动脉内中膜值及是否有斑块。　结果　150例RA患者20例出现动脉硬化，120例健康人群中3例出现动脉硬化，RA颈动脉内硬化危险因素单因素分析中，病程、DAS28评分、ApoA1、ApoB、HDL-C及尿酸与RA动脉硬化有关，而年龄、性别、ESR、CRP、RF、ACCP等与RA发生动脉硬化无关；RA动脉硬化多因素回归分析示病程、尿酸及高密度脂蛋白是RA发生动脉硬化的危险因素。　结论　颈动脉内中膜测定对RA动脉硬化具有一定临床价值。【Abstract】　Objective　Todetectthecarotidarteryintima-mediathicknessandtheexistenceofcarotidplagueandarteriosclerosisbyhigh-resolutionultrasonographyinpatientswithrheumatoidarthritis(RA).　Methods　Atotalof150RApatientstreatedinourhospitalbetweenApril2009andSeptember2010wereincludedinthisstudy.Theirgeneralcondition,onsetofthediseaseanddiseaseactivityscore(DAS28scoring)wereanalyzed.Laboratoryindexeslikeerythrocytesedimentationrate(ESR),Creactiveprotein(CRP),Anti-cycliccitrullinatedpeptide(ACCP)antibody,rheumatoidfactor(RF),totalcholesterol(TC),triglycerides(TG),high-densitylipoproteincholesterol(HDL-C),low-densitylipoproteincholesterol(LDL-C),apolipoproteinA1(apoA1),apolipoproteinB(apoB),lipoprotein(a)(Lp(a)),anduricacid(UA)weremeasured.Carotidcolorultrasonographywasusedtodetectthecarotidintima-mediathicknessandtheexistenceofcarotidplaguein150patientswithRAand120patientsinthecontrolgroup.　Results　Twentyoutofthe150RApatientsandthreeoutofthe120controlsmanifestedarteriosclerosis.SinglefactoranalysisshowedacorrelationbetweenarteriosclerosisinRApatientsandcourseofdisease,DAS28scoring,ApoA,ApoB,HDL-C,andUA,andnocorrelationbetweenarteriosclerosisandage,gender,ESR,CRP,RF,andACCP.Multivariateregressionanalysisshowedthatthecourseofdisease,UAandHDL-CareindependentriskfactorsforarteriosclerosisinRApatients.　Conclusion　Analysisofthecarotidintima-mediahasacertainclinicalvalueinpredictingarteriosclerosisinRApatients.
%K 类风湿关节炎
%K 颈动脉硬化
%U http://www.hxyxqk.com.cn/oa/DArticle.aspx?type=view&id=201105003