%0 Journal Article %T 老年癫痫的视频脑电图特征分析 %A 林燕 %A 安东梅 %A 刘凌 %J 华西医学 %P 613-617 %D 2015 %R 10.7507/1002-0179.20150179 %X 目的 探讨老年癫痫视频脑电图的特点。方法 选取2013年6月-2014年7月期间接受视频脑电图监测的年龄>16岁的癫痫患者为研究对象。将57例老年癫痫患者(老年组,≥60岁)和65例非老年成人癫痫患者(对照组,16~59岁)进行视频脑电图监测,要求监测的24h必须经历清醒期及自然睡眠期,并行过度换气试验。比较两组发作间期癫痫样放电检出率、过度换气时异常反应率及分析发作期的脑电图特点。结果 ①发作期两组均有以下波形广泛性低幅快波(老年组2例(7.4%),对照组4例(12.5%)、局部性低幅快波老年组5例(18.5%),对照组6例(18.8%)、广泛性棘波或棘慢复合波(老年组3例(11.1%),对照组7例(21.8%)、局部性棘波或棘慢复合波(老年组5例(14.9%),对照组8例(25.0%)、局灶性节律性慢波(老年组6例(18.5%),对照组6例(18.8%)。其中老年组出现了仅有背景活动异常5例(18.5%)、既无背景活动异常也无癫痫样放电1例(3.7%)两种表现。发作期老年组的局灶性癫痫样放电16例(59.3%)多于对照组8例(25.0%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。②发作间期老年组的癫痫样放电检出率(清醒期15.8%,睡眠期52.6%)低于对照组(清醒期46.2%,睡眠期83.1%),差异有统计学意义(P<0.05),且可见局灶性慢波(颞区间断节律性δ活动9例)。③自然睡眠中老年组癫痫样放电出现率增多(65.3%)。④老年组的过度换气异常反应出现率(14.0%)低于对照组(64.6%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 老年癫痫发作起始期脑电表现与非老年成人类似,但有以下2种特殊情况①仅有背景活动异常;②既无背景活动异常,也无癫痫样放电。老年人发作期脑电波为局灶性起始的更多。自然睡眠中老年人癫痫样放电出现率增多。老年人过度换气的异常反应不敏感。 %K 视频脑电图 %K 脑电图 %K 老年癫痫 %U http://www.hxyxqk.com.cn/oa/DArticle.aspx?type=view&id=201504004