%0 Journal Article
%T 乙型肝炎病毒YMDD自然变异合并B、C基因型与乙型肝炎病毒相关肝细胞癌的关系
%A 陈学兵
%A 杨家红
%A 张浩
%A 陈皋
%A 王秀
%A 罗万蓉
%J 华西医学
%P 1650-1653
%D 2015
%R 10.7507/1002-0179.20150471
%X 目的?研究乙型肝炎病毒（HBV）YMDD自然变异合并B、C基因型与HBV相关肝细胞癌（HCC）的关系。方法?纳入2010年5月－2012年5月收治的未经任何核苷（酸）类似物治疗的HBV相关HCC患者110例以及慢性HBV感染者1079例（包括乙型肝炎携带者、慢性乙型肝炎、乙型肝炎肝硬化）。采用聚合酶链式反应（PCR）荧光杂交探针技术，通过DNA溶解温度值的差异区分血清HBV野生型和YIDD、YVDD两种耐药性突变株；采用型特异性探针Taqman荧光PCR技术检测血清HBVB、C型基因。根据不同资料类型分别采用t检验、χ2检验及非条件logistic回归分析进行统计学处理。结果?在110例HBV相关HCC患者中，检测出HBVYMDD自然变异、C型基因及YMDD自然变异合并C型基因患者分别为16例（14.5%）、39例（35.5%）和14例（12.7%），而在1079例慢性HBV感染者中，HBVYMDD自然变异、C型基因及YMDD自然变异合并C型基因患者分别为46例（4.3%）、153例（14.2%）和17例（1.6%），两组间差异均具有统计学意义（χ2=21.353，P＜0.001；χ2=33.368，P＜0.001；χ2=48.889，P＜0.001）。非条件logistics回归分析表明，HBVC型基因感染者发生HCC的风险高于非C型基因OR=2.943，95%CI（1.778，4.872），P＜0.001；具有HBVYMDD自然变异合并C型基因特征的感染者发生HCC的风险高于不具有该特征的患者OR=5.989，95%CI（2.394，14.980），P＜0.001。结论?HBVYMDD自然变异合并C型基因是慢性HBV感染者发生HBV相关HCC的独立危险因素，对早期筛查HBV相关HCC高危人群具有重要的临床应用价值。
%K 乙型肝炎病毒
%K 乙型肝炎病毒相关肝细胞癌
%K 基因型
%K YMDD变异
%U http://www.hxyxqk.com.cn/oa/DArticle.aspx?type=view&id=201509012