%0 Journal Article
%T 医护一体化的病历管理方法对提高运行病历保存安全性的影响
%A 李鹏程
%A 宁宁
%A 刘莉
%A 李棋
%A 唐新
%A 张承昊
%J 华西医学
%P 1776-1778
%D 2015
%R 10.7507/1002-0179.201505
%X 目的?通过医护一体化的病历管理方法提高运行病历的安全性，实现运行病历的规范化管理。方法?2014年4月成立科室病历管理小组，科室主任担任组长，病房护士长担任副组长；制定病历安全管理制度、规范和流程，制定缺陷管理条例；组织全科学习，知晓相关制度流程及管理方法；明确责任人；定期反馈病历安全管理的结果。将实施管理方法前（2014年1月－3月）及管理方法后（2014年4月－6月）病历归架率、病历车上锁率进行前后对比。结果?实施前检查归架病历有11890份次（96.95%），散放病历有374份次；实施后归架病历有11870份次（99.66%），散放病历有40份次；实施前后的病历归架率差异有统计学意义（χ2=264.349，P＜0.001）。实施前后分别检查病历车上锁情况181次，实施前病历车上锁次数为110次（60.77%），实施后为141次（77.90%）；实施前后病历车上锁率差异有统计学意义（χ2=12.486，P＜0.001）。结论?运用医护一体化病历管理方法能够有效提高运行病历安全性。
%K 医护一体化
%K 病历管理
%K 运行病历
%K 安全性
%U http://www.hxyxqk.com.cn/oa/DArticle.aspx?type=view&id=201509050