%0 Journal Article
%T 图像引导下鼻咽癌放射治疗中颈部变形旋转误差研究
%A 钟仁明
%A 何垠波
%A 张英杰
%A 李燕
%A 王谨
%A 柏森
%J 华西医学
%P 2147-2150
%D 2010
%X 【】　目的　利用不同匹配区域对锥形束CT（CBCT）与定位CT（FBCT）分别配准，测量出鼻咽癌放射治疗中颈部的变形误差。　方法　分析2007年4月-2008年12月收治鼻咽癌患者23例，调整治疗床前198次CBCT扫描。将鼻咽部扫描CBCT图像匹配区域分为上下两个区域进行对比分析。其中上匹配区域为上界为蝶窦上缘，下界为颈4下缘，侧界包括下颌骨外轮廓，前界为上颌窦1/2，后界为平棘突后缘；下匹配区域为上界约颈4下缘，下界约胸2-3下缘，侧界包括椎体外轮廓，前界包括皮肤，后界平棘突后缘。匹配方式选择骨，比较匹配结果差异。　结果　选择上与下匹配区域结果除Y（头脚）方向旋转误差无统计学差异外，余均有统计学差异（P<0.05）。差值在X（左右）、Z（前后）、Y（头脚）方向平移分别为（1.14±2.80）、（0.47±1.41）、（0.58±3.88）mm，旋转误差X、Y、Z方向分别为（0.90±1.98）、（0.80±2.03）、（0.68±1.90）°。　结论　鼻咽癌放射治疗中颈部区域存在一定变形误差，通过CBCT引导发现变形误差并进行正确纠正是必须的，结合临床实际及靶区与危及器官的变化为重新计划提供依据。？【Abstract】　Objective　Toinvestigatetherotationerrorsduetoneckdeformationinnasopharyngealcancer(NPC)radiotherapywithdifferentmatchareastoregisterconebeamCT(CBCT)fromimageguidingandfanbeam(FBCT)fromsimulation.　Methods　Atotalof198pre-correctionCBCTdatasetsfrom23NPCpatientsfromApril2007toDecember2008wereretrospectivelyanalyzed.ThematchingareasinCBCTimagesweredividedintoupanddownregionofinterest(ROI).FortheupROI,thesuperior,inferior,leftandright,anterior,andposteriorboundaryweresetparallelwithsphenoidsinusupside,C4downside,mandibleoutside,and1/2ofmaxillaryairsinusandacanthi.ForthedownROI,thelinesweresetparallelwithC4downside,T2-3downside,neckoutside,skinsurfaceandacanthirespectivelyinalldirections.Allregistrationswereperformedautomaticallybybonyanatomyandtheresultswerecompared.　Results　TheregistrationresultsbytheupandthedownROIshowedsignificantdifferenceexceptYdirectionforrotation.Thetranslationerrorwas(1.14±2.80),(0.47±1.41),and(0.58±3.88)mm,respectively;andtherotationerrorwas(0.90±1.98),(0.80±2.03),and(0.68±1.90)°inX,Y,andZdirection,respectively.〖WTHZ〗Conclusions〖WTBZ〗TherearesomesignificantdeformationerrorsatneckareasinNPCradiotherapy.ItisimportanttofindoutthedeformationandcorrectitwithCBCTimageguiding.Thiskindoferrorinformationmayprovidecluesforre-planninginadditiontoclinicalpracticeandthechangesofclinicaltargetsandinvolvedorgans.？
%K 锥形束CT
%K 鼻咽癌
%K 变形误差
%U http://www.hxyxqk.com.cn/oa/DArticle.aspx?type=view&id=201012006