%0 Journal Article %T 高渗氯化钠溶液对术中单肺通气时肺保护作用 %A 金涛 %A 黎旭 %A 袁芳 %J 华西医学 %P 1192-1194 %D 2011 %X 【】 目的 通过观察单肺通气患者术中氧合指数(oxygenationindex,OI)、呼吸指数(respiratoryindex,RI)及动态肺顺应性(dynamiclungcompliance,Cdyn)的变化,探讨高渗氯化钠溶液对术中单肺通气患者的肺保护作用。 方法 选择2009年12月-2011年2月完成的美国麻醉师协会分级为Ⅰ~Ⅲ级,心肺功能筛查、血常规、肝肾功能及凝血功能无明显异常,拟在全麻双腔气管插管下行开胸手术,术中需行单肺通气患者60例,随机分为高渗氯化钠组(A组)和对照组(B组),每组30例。A组在开始单肺通气后30min快速输注7.5%高渗氯化钠溶液2mL/kg,15min内输注完毕,B组输注等量生理盐水,分别记录输注前(T1)、输注完毕时(T2)、输注后30min(T3)、输注后1h(T4)的OI、RI及Cdyn变化,并比较两组各时间点生命体征变化。 结果 两组患者OI、RI及Cdyn在T1、T2时差异无统计学意义(P>0.05);两组患者不同时间点平均动脉压、心率、脉搏血氧饱和度、中心静脉压、呼气末CO2分压比较差异无统计学意义(P>0.05);A组患者在T3、T4时的OI和Cdyn较B组明显升高,RI明显降低(P0.05).Meanarterialpressure(MAP),heartrate(HR),SpO2,centralvenouspressure(CVP),andPetCO2werenotsignificantdifferentbetweenthetwogroupsatalltimepoints(P>0.05).OIandCdynofgroupApatientsweresignificantlyhigherthanthoseofgroupB,whileRIwassignificantlyloweratT3andT4(P<0.05).CdynandOIofgroupApatientsatT3andT4weresignificantlyhigherwhencomparedwithT1,andRIwassignificantlylower(P<0.05). Conclusion Hypertonicsalinehasthelungprotectioneffectinpatientswithone-lungventilationbyimprovingOI,RIandCdyn. %K 高渗氯化钠溶液 %K 单肺通气 %K 氧合指数 %K 呼吸指数 %K 肺顺应性 %K 肺保护 %U http://www.hxyxqk.com.cn/oa/DArticle.aspx?type=view&id=201108025