%0 Journal Article %T 右美托咪定对体外循环患者体循环阻力的影响 %A 赖庆利 %A 何伟 %A 原庆会 %A 李卫 %A 夏氢 %A 杨天凤 %J 华西医学 %P 1504-1507 %D 2014 %R 10.7507/1002-0179.20140461 %X 目的 观察体外循环期间右美托咪定对体循环阻力的影响。方法 选择2012年1月-4月风湿性心脏病行二尖瓣置换术的患者31例,美国麻醉医师协会分级Ⅱ或Ⅲ级,心功能Ⅱ或Ⅲ级,年龄35~60岁,随机分为试验组(n=16)和对照组(n=15),心脏停跳后保持灌注流量2.4L/(min?m2),中度低温体外循环。试验组经贮血器静脉端泵入右美托咪定(1.0μg/kg)10min,继以0.5μg/(kg?min)持续输注;对照组则泵入等容量生理盐水。分别记录两组给药前(T0,基础值)及给药后10min(T1)、20min(T2)时的平均动脉压(MAP)和外周循环阻力(SVR),并测定对应时点血浆皮质醇、肾上腺素和去甲肾上腺素的浓度。结果 与T0比较,试验组T1、T2时MAP、SVR下降,对照组MAP、SVR升高(P<0.05),两组T1、T2时点MAP、SVR比较,差异有统计学意义(P<0.05);试验组T1、T2时点血浆皮质醇、肾上腺素、去甲肾上腺素较术前下降,对照组则较术前上升,两组间T1、T2时点血浆皮质醇、肾上腺素、去甲肾上腺素差异有统计学意义(P<0.05)。结论 体外循环期间应用右美托咪定可以降低SVR,减轻应激反应。 %K 右美托咪定 %K 心肺转流术 %K 血管阻力 %U http://www.hxyxqk.com.cn/oa/DArticle.aspx?type=view&id=201408032