%0 Journal Article
%T 异基因造血干细胞移植后淋巴细胞增殖性疾病临床观察
%A 符祥俊
%A 姚红霞
%A 吴从明
%A 陈文婷
%A 史鹏程
%J 中国热带医学
%P 1124-1126
%D 2013
%X 目的观察异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）后淋巴细胞增殖性疾病(PTLD)的临床特征、治疗及转归。方法9例（4例急性淋巴细胞白血病,2例淋巴瘤,2例再生障碍性贫血和1例急性髓系白血病）患者行allo-HSCT。预处理方案包括4例全身放疗（TBI）+环磷酰胺（CY）+依托泊苷（VP-16）、1例氟达拉滨（Flu）+阿糖胞苷（Ara-c）+TBI+CY、1例氟达拉滨（Flu）+阿糖胞苷（Ara-c）+TBI+VP-16、2例Flu+CY、1例TBI+CY。以环孢素A（CSA）、霉酚酸酯(MMF)、抗淋巴细胞球蛋白(ATG)加短程甲氨蝶呤(MTX)预防aGVHD。结果9例患者发生PTLD的中位时间为移植后60(42-510)天,8例伴前驱EB病毒感染,4例出现PTLD中枢侵犯。经美罗华外周静脉注入及鞘内注射治疗,7例患者病情得以控制,2例死亡,治疗总有效率为77.7%。结论PTLD是allo-HSCT后少见的最严重并发症之一,美罗华外周静脉注入及鞘内注射治疗PTLD合并中枢侵犯效果明显,为一线治疗方案。
%K 移植后淋巴细胞增值性疾病
%K PTLD中枢侵犯
%K 利妥昔单抗
%K EB病毒
%K 异基因造血干细胞移植
%U http://www.cntropmed.com/CN/abstract/abstract974.shtml