%0 Journal Article %T 儿童先天性马蹄内翻足外周神经电生理检测的临床应用 %A 陈宾 %A 李明 %J 第三军医大学学报 %P 269-272 %D 2009 %X 目的对先天性马蹄内翻足(congenitalclubfoot,CCF)运动神经、感觉神经进行神经电生理检测和腓肠神经分支的超微结构观察,并对各型患足临床疗效进行分析。方法采用丹麦维迪公司生产的KEYPOINT多功能神经肌电诱发电位仪,对248例(338足)确诊为CCF的患儿下肢进行运动神经和感觉神经传导速度检测,分析比较运动神经传导速度(MCV)、感觉波(SCV)、传导波幅的变化情况,并取36例患儿患肢踝部以下的腓肠神经分支进行超微结构观察,分析畸形程度、神经传导异常和治疗效果之间的关联性。结果216例291足(86.1%)运动神经及181例252足(74.6%)感觉神经均存在不同程度的传导异常,表现为潜伏期延长、波幅降低或缺失等改变。36例患足腓肠神经超微结构观察均见异常,表现为神经组织空泡化,髓鞘无序增生、增厚,节段性脱髓鞘病变,神经轴索变性等。经Mantel-Haenzsel统计法分析:①各分型CCF患足运动神经检查异常率比较差异有统计学意义(χ2=32.31,P<0.01);各分型CCF患足感觉神经检查异常率比较差异有统计学意义(χ2=16.37,P<0.01)。②各分型CCF患足保守治疗效果的差异具有统计学意义(χ2=134.30,P<0.01?)。结论神经电生理检测直接、客观地提示CCF的周围神经异常情况、病变部位及病变程度,对临床CCF治疗方案的选择及中远期疗效评价有重要的指导意义。 %K 儿童 %K 先天性马蹄内翻足 %K 神经电生理 %K 超微结构 %U http://aammt.tmmu.edu.cn/oa/darticle.aspx?type=view&id=080470