%0 Journal Article %T 减低剂量Bu+Cy预处理方案进行异基因造血干细胞移植治疗白血病的效果观察 %A 陈姝 %A 李文 %A 罗云 %A 周慷 %A 张颖 %A 陈林 %A 邓建川 %A 娄世锋 %J 第三军医大学学报 %P 2442-2445 %D 2012 %X 目的观察采用减低剂量Bu+Cy预处理方案在白血病患者异基因造血干细胞移植中的应用价值。方法采用减低剂量Bu+Cy预处理方案:马利兰4mg/(kg?d),3d;环磷酰胺50mg/(kg?d),2d;兔抗胸腺细胞球蛋白(ATG)2.5mg/(kg?d),2/4d。行异基因造血干细胞移植治疗白血病共15例,其中急性淋巴细胞白血病2例,急性非淋巴细胞白血病3例,慢性粒细胞白血病9例,慢性粒细胞白血病急性粒细胞变1例。结果①造血重建:患者均顺利植入,中性粒细胞>0.5×109/L的中位时间为12(10~17)d,血小板>20×109/L的中位时间为15(12~27)d。30d行短串联重复序列复合扩增(STR-PCR)检测均为完全嵌合型。②移植相关并发症:15例患者中6例(40.0%)发生急性移植物抗宿主病(aGVHD),其中Ⅰ度2例,Ⅱ度4例,无Ⅲ~Ⅳ度;8例(53.3%)发生慢性移植物抗宿主病(cGVHD),其中广泛型2例,局限型6例;3例(20.0%)出血性膀胱炎;4例(26.7%)血巨细胞病毒感染。③复发及生存情况:随访中位时间?15.4(6~30)个月,1例(6.7%)移植相关死亡,2例(13.3%)血液学复发,余12例(80.0%)无病存活6~30个月。结论减低剂量Bu+Cy预处理方案行异基因造血干细胞移植,造血重建快,移植并发症少,术后复发率低,且预处理相关死亡率低,是治疗白血病安全有效的方法。 %K 白血病 %K 异基因造血干细胞移植 %K 预处理方案 %U http://aammt.tmmu.edu.cn/oa/darticle.aspx?type=view&id=201208162