%0 Journal Article
%T 腹膜透析高转运患者蛋白丢失与留腹时间关系的研究
%A 梁莉
%A 黄云剑
%A 尚燕
%A 袁发焕
%J 第三军医大学学报
%P 1698-1699
%D 2009
%X 目的评估缩短腹膜透析高转运患者腹透液留腹时间是否能减少蛋白丢失。方法采用腹膜平衡试验，将18例高转运和高平均转运患者按A、B、C、D透析方式进行序贯透析各1周，A方式：1.5%腹透液2L行CAPD4次/d，日间每次留腹4h，夜间留腹8～12h；B方式：相同透析液行IPD4次/d，日间每次留腹3h，夜间干腹；C方式（洗脱期）：同A方式；D方式：相同透析液行IPD4次/d，日间每次留腹2h，夜间干腹。每个周末留取24h透出液，计量，并检测24h超滤量及透出液和血液标本检测白蛋白（Alb）、尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）。计算1周透出液肌酐清除率（CCI），1周尿素清除指数（Kt/V）。结果B、D方式24h超滤量增加，血压下降，差异有统计学意义（P<0.05）；B、D方式透出液蛋白丢失低于A方式，差异有统计学意义（P<0.05）；B方式CCI及Kt/V值稍低于A方式，差异无统计学意义(P>0.05)。D方式CCI和Kt/V值低于A方式，其中CCI差异有统计学意义(P<0.05)，Kt/V值差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用缩短腹透液留腹时间的透析方式（B、D方式）可减少高转运和高平均转运患者蛋白丢失，其中B方式效果更佳，CCI和Kt/V下降相对D方式较少。故我们推荐腹膜高转运患者采用每次留腹3h的B方式较合适，既可降低腹透蛋白丢失，又不显著降低腹膜对小分子溶质的清除。
%K 腹膜转运特性
%K 腹膜透析
%K 蛋白丢失
%K 留腹时间
%U http://aammt.tmmu.edu.cn/oa/darticle.aspx?type=view&id=200812087