%0 Journal Article %T 七氟烷预处理对肺癌单肺通气患者肺内分流和动脉氧分压的影响 %A 熊章荣 %A 魏闯 %A 张智 %A 蔡华荣 %A 张俊芳 %A 牟林 %A 刘红亮 %J 第三军医大学学报 %P 2628-2630 %D 2011 %X 目的观察七氟烷预处理对肺癌患者单肺通气(onelungventilation,OLV)期间肺内分流和动脉氧分压的影响。方法2011年3月至8月我院胸外科30例行肺癌切除术患者,分为七氟烷预处理组(S组,n=15,男性12例,女性3例,年龄40~68岁,平均55岁,体质量50~71kg)和对照组(P组,n=15,男性13例,女性2例,年龄38~69岁,平均52岁,体质量48~73kg)。2组全麻诱导方法相同,插入双腔管后S组以七氟烷预处理维持麻醉至OLV前,单肺通气时2组均采用丙泊酚、瑞芬太尼维持麻醉。在诱导后双肺通气(twolungventilation,TLV)平卧位(T1)、侧卧位(T2)、OLV30min(T3)、60min(T4)、90min(T5)及术毕(T6)共6个时间点,采集动脉血和右心房血进行血气分析,计算肺内分流率(?intrapulmonary?shunt,Qs/Qt),同时记录血流动力学指标以及相关的临床数据。结果TLV时(T1~T2)2组Qs/Qt与P(O2)差异不显著(P>0.05)。OLV期间(T3~T5)2组Qs/Qt较TLV时明显增高(P<0.05);P(O2)明显降低,(P<0.05)。T3~T5时S组Qs/Qt较P组降低(P<0.05)。结论与丙泊酚-瑞芬太尼麻醉相比,七氟烷预处理能降低肺癌单肺通气患者肺内分流,对动脉氧分压无明显提高。 %K 七氟烷 %K 单肺通气 %K 动脉血氧分压 %K 肺内分流率 %U http://aammt.tmmu.edu.cn/oa/darticle.aspx?type=view&id=201110141