%0 Journal Article %T 慢性肝衰竭并发自发性细菌性腹膜炎诊断标准探讨 %A 朱研 %A 张辉艳 %A 张长江 %A 毛青 %J 第三军医大学学报 %P 2227-2229 %D 2011 %X 目的探讨慢性肝衰竭并发自发性细菌性腹膜炎(spontaneousbacterialperitonitis,SBP)的早期诊断标准。方法回顾性分析我科2008年1月至2011年5月住院的慢性肝衰竭患者1003例,从中选取并发SBP者385例,其中腹水多形核白细胞(polymorphonuclearleucocyte,PMN)计数≥250×106/L者126例(A组),腹水白细胞(whitebloodcell,WBC)计数≥250×106/L但不足A组标准者105例(B组),腹水WBC计数<250×106/L但PMN比例≥50%者56例(C组),腹水WBC计数<250×106/L且PMN比例<50%者98例(D组)。对各组患者抗生素治疗前后腹水WBC或PMN计数以及4组患者预后等进行分析。结果治疗7d后,A组71.4%(20/28)的患者腹水PMN计数低于250×106/L;B组患者腹水WBC计数较治疗前明显降低(P<0.05);C组及D组患者腹水WBC计数与治疗前相比差异不显著(P>0.05)。结论腹水WBC计数≥250×106/L作为SBP的诊断标准更为合理。对慢性肝衰竭并发SBP者,建议抗感染疗程在7d以上。 %K 肝衰竭 %K 自发性细菌性腹膜炎 %K 诊断标准 %U http://aammt.tmmu.edu.cn/oa/darticle.aspx?type=view&id=201107026