%0 Journal Article %T 缺血再灌注期实施亚低温与再建血运治疗时间窗的影响 %A 梁成 %A 晏红 %A 施鑫鹤 %A 葛朝明 %A 蔡洪斌 %A 刘志艳 %J 第三军医大学学报 %P 1956-1959 %D 2011 %X 目的观察缺血灌注期间实施亚低温对再建血运(再灌注)治疗时间窗的影响并探讨其机制。方法将120只雄性大鼠随机分为假手术组(n=10);大脑中动脉闭塞(middlecerebralarteryocclusion,MCAO)24h组(n=10);常温再灌注组:按缺血再灌注时间点分为MCAO2、3、4、5、6h,再灌注24h,每个时相点10只;亚低温再灌注组:时相点同常温再灌注组,每个时相点10只。MCAO24h组大脑中动脉闭塞24h后直接处死,其余组动物均于再灌注24h后处死。用TTC染色观察梗死体积,对大鼠模型进行Longa评分,用干-湿质量法测定脑含水量,采用免疫组化法检测大鼠模型的AIF、CytC、HSP70、MMP-9、LN的表达。结果与脑梗死的近期结局MCAO24h组的梗死体积、Longa评分及AIF、CytC、HSP70、脑含水量及MMP-9、LN的表达比较:常温再灌注组MCAO2~4h再灌注24h有统计学差异(P<0.01),MCAO5~6h再灌注24h没有统计学差异(P>0.05);亚低温再灌注组MCAO2~5h再灌注24h各组有统计学差异(P<0.01),MCAO6h再灌注24h没有统计学差异(P>0.05)。亚低温再灌注组各时相点的梗死体积、Longa评分、脑含水量及MMP-9、AIF、CytC的表达均显著低于相应常温组,HSP70和LN的表达显著高于常温组(P<0.05,P<0.01)。结论再灌注期间实施亚低温可延长再建血运治疗时间窗,其机制可能与其能抑制半暗带细胞的凋亡和抑制MMP-9的表达从而减轻脑微循环破坏,使微循环承受再灌注能力上升有关。 %K 凋亡诱导因子 %K 细胞色素C %K 热休克蛋白 %K 基质金属蛋白酶- %K 层黏连蛋白 %K 再建血运时间窗 %U http://aammt.tmmu.edu.cn/oa/darticle.aspx?type=view&id=201104106