%0 Journal Article %T 国内散发性Creutzfeldt-Jakob病236例临床分析 %A 曹笃 %A 魏有东 %A 李琦 %A 任高平 %A 张刚 %A 谢鹏 %J 第三军医大学学报 %P 1858-1861 %D 2013 %X 目的分析国内散发性Creutzfeldt-Jakob病(sporadiccreutzfeldt-Jakobdisease,sCJD)的临床特点,提高临床诊断的准确性。方法借鉴循证医学系统评价方法,对1990-2012年国内文献报道的临床病例资料及我院神经内科2006-2012年临床诊断为sCJD的住院病历资料进行综合分析。结果剔除可能重复的病例后,共收集到236例,其中完整病例资料93例,7例来自我院病历记录,86例来自文献报道。236例资料中,男性127例,女性109例,平均发病年龄57.5岁。主要症状依次有进行性痴呆93.3%,肌阵挛76.1%,锥体外系表现70.6%等。195例行头部MRI检查,DWI检查93例,其中92例表现为皮质或基底节区高信号。190例行脑电图检查,171例出现典型周期波。52例检测脑脊液14-3-3蛋白,41例(+),11例(-)。83例脑组织病理检查,均符合sCJD病理改变。结论sCJD首发症状多样,主要临床症状以进行性痴呆、肌阵挛及锥体外系表现为主,病程晚期多出现无动性缄默,平均病程7.4个月。头部磁共振DWI早期敏感,绝大多数早于脑电图改变。根据临床症状结合DWI、EEG及14-3-3蛋白等检查,sCJD的临床诊断并不困难。 %K 散发性Creutzfeldt-Jakob病 %K 磁共振 %K 脑电图 %U http://aammt.tmmu.edu.cn/oa/darticle.aspx?type=view&id=201301245