%0 Journal Article %T 颈椎动态体位MRI及扩散张量成像对平山病的诊断价值 %A 谢光友 %A 杨海涛 %A 吕富荣 %A 肖智博 %A 吕发金 %A 欧阳羽 %J 第三军医大学学报 %P 1620-1623 %D 2013 %X 目的分析平山病的临床及磁共振(magneticresonanceimaging,MRI)特点,探讨MRI对平山病的诊断价值。方法回顾性分析13例男性青年平山病患者的临床、肌电图检查和影像学资料;MRI检查包括自然位及屈颈位平扫、T1WI增强及扩散张量成像(diffusiontensorimaging,DTI)。结果13例患者主要表现单侧或双侧上肢远端进行性肌萎缩、肌无力。肌电图示受累肌肉均发生神经源性损害。自然位MRI表现:①13例颈椎序列曲度失常;颈椎间盘变性、膨出或突出。②脊髓受累平面主要位于下段颈髓;横轴位见下段颈髓萎缩变扁;7例受累脊髓节段内见缺血坏死及胶质细胞增生的T2WI高信号。屈颈位MRI表现:①硬脊膜囊后壁前移并压迫相应节段颈髓;硬脊膜囊后间隙增宽;9例于增宽间隙内见弧形或小圆点状血管流空影。②3例增强扫描示背侧硬脊膜外间隙明显均匀强化。③3例DTI示病变颈髓区ADC值升高,FA值降低;2例病灶区神经纤维束变细稀疏,1例平扫示软化灶区的神经纤维束中断不连续。结论平山病的临床及MRI表现均有一定特点,动态体位MRI更具特征性,DTI技术可以定量评价病灶内神经纤维束的结构和功能,有助于诊断及判断预后。 %K 平山病 %K 核磁共振成像 %K 弥散张量成像 %U http://aammt.tmmu.edu.cn/oa/darticle.aspx?type=view&id=201301048