%0 Journal Article %T 代谢手术改善糖尿病患者血管舒张功能及相关机制 %A 郑洲 %A 赵志钢 %A 倪银星 %A 何洪波 %A 陈静 %A 闫振成 %A 孙芳 %A 杨建江 %A 祝之明 %J 第三军医大学学报 %P 824-827 %D 2013 %X 目的   探讨代谢手术(metabolicsurgery)对肥胖合并2型糖尿病患者血管舒张功能(vasculardilation)的影响及发生机制。   方法   105例健康成人作为正常组,将31例肥胖合并2型糖尿病患者中11例未手术患者作为非手术组,20例代谢手术后患者作为代谢手术组。用高频超声检测所有观察对象安静状态下肱动脉内径(D1)、血流阻断后肱动脉内径(D2)及含服硝酸甘油后肱动脉内径(D3),计算出血流介导的血管舒张反应(flow-mediateddilation,FMD)及硝酸甘油介导的血管舒张反应(nitroglycerin-mediateddilation,NMD);测量20例代谢手术前后患者体质量、体质指数(BMI)、血压、血脂、空腹血糖、糖化血红蛋白、血清胰高血糖素样肽-1(glucagon-likepeptide-1,GLP-1)及二肽基肽酶-4(dipeptidylpeptidase-4,DPP-4)。   结果   代谢手术组与非手术组相比,血管舒张功能(FMD、NMD)具有显著差异(P<0.01),与正常组血管舒张功能(FMD、NMD)相比,差异无统计学意义(P>0.05);而非手术组与正常组相比,血管舒张功能(FMD、NMD)具有显著差异(P<0.01);与代谢手术组术前相比,术后GLP-1明显升高(P<0.05),DPP-4明显降低(P<0.05)。   结论   肥胖合并2型糖尿病患者血管舒张功能明显低于正常人,肥胖合并2型糖尿病患者通过代谢手术治疗,体质量、BMI、血脂、血压、GLP-1、DPP-4较术前明显改善,而使血管舒张功能得到改善。 %K 代谢手术 %K 肥胖 %K 型糖尿病 %K 血管舒张功能 %K 血清胰高血糖素样肽- %U http://aammt.tmmu.edu.cn/oa/darticle.aspx?type=view&id=201212018