%0 Journal Article %T HCV核心蛋白氨基酸替换与干扰素应答的关系 %A 朱季香 %A 何长龙 %A 郭艳 %A 程玲 %A 毛青 %J 第三军医大学学报 %P 880-885 %D 2013 %X 目的   研究慢性丙型肝炎病毒核心蛋白氨基酸替换与干扰素疗效的关系。   方法   纳入HCVRNA阳性的慢性丙型肝炎患者108例,依据干扰素治疗结局分为持续病毒学应答组(76例)、非持续病毒学应答组(32例)。逆转录巢式PCR(RT-nested-PCR)扩增核心蛋白区,分析其氨基酸替换模式及其与干扰素疗效的关系。   结果   高频替换(频率>10%)发生于Core蛋白第70、75、91、106、110、147、187位氨基酸残基,各位点之间存在广泛的连锁替换;两组间Core蛋白第70位的Q/non-Q替换(P=0.004)、91位的M/non-M替换(P=0.039)、110位的T/non-T替换(P=0.025)具有显著差异;70Q、91M、110T替换更倾向于发生不应答治疗结局,OR值及95%CI分别为0.288(0.120~0.693)、0.413(0.177~0.966)、0.346(0.133~0.896);同时携有上述2个以上的“抵抗型”替换者,治疗4周时HCVRNA水平下降更缓慢(P=0.001)。   结论   HCVCore区第70、91、110三个位点可作为Core区预测干扰素疗效的优选氨基酸位点。 %K 核心蛋白 %K 丙型肝炎病毒 %K 氨基酸变异 %K 病毒学应答 %U http://aammt.tmmu.edu.cn/oa/darticle.aspx?type=view&id=201301222