%0 Journal Article %T 下肢动脉硬化闭塞症介入治疗效果及其影响因素分析 %A 李英莎 %A 赵志钢 %A 何洪波 %A 倪银星 %A 孙芳 %A 钟健 %A 孙倩倩 %A 胡勤锦 %A 闫振成 %A 祝之明 %J 第三军医大学学报 %P 789-792 %D 2013 %X 目的   通过比较下肢动脉硬化闭塞症患者行介入治疗及保守治疗的截肢率、死亡率等差异,分析介入治疗效果及其影响因素。   方法   入选2007年11月至2012年6月于我科住院的251例下肢动脉硬化闭塞症患者,分为介入治疗组(n=94)和常规治疗组(n=157),常规治疗组行药物治疗,介入治疗组在常规药物治疗基础上行下肢动脉球囊扩张和/或支架植入术。随访脑梗死、脑出血、急性心血管事件发生率、截肢率及病死率。于出院后1、3、6个月、1、2年检测踝肱指数(ABI)、血压、血糖、糖化血红蛋白、血脂、血肌酐、高敏-C反应蛋白(hs-CRP)。   结果   常规治疗组病死率、截肢率、脑梗死发生率显著高于介入治疗组(17.20%vs7.45%,P<0.05;9.55%vs3.19%,P<0.05;10.83%vs3.19%,P<0.05)。介入治疗组术前ABI为0.62±0.25,术后3d、1、3、6个月ABI显著高于术前(分别为0.88±0.19、0.90±0.11、0.82±0.23、0.79±0.20;P<0.01,P<0.05),而常规治疗组ABI呈现继续下降趋势。进一步对相关危险因素行Logistic回归分析,结果显示年龄是影响术后疗效的危险因素(r=2.096,P=0.035),而hs-CRP是影响术后再狭窄发生率的危险因素(r=1.678,P=0.037)。   结论   下肢介入治疗能有效改善下肢动脉硬化闭塞症患者下肢血供,降低脑梗死发生率、截肢率及病死率。年龄越大,手术效果越差,术前hs-CRP越高,术后发生再狭窄的危险越大。 %K 外周血管病 %K 介入治疗 %K 疗效 %K 影响因素 %U http://aammt.tmmu.edu.cn/oa/darticle.aspx?type=view&id=201212022