%0 Journal Article %T 局麻下43例肾功能不全患者二期经皮肾镜碎石术治疗临床分析 %A 徐述雄 %A 石华 %A 朱建国 %A 李凯 %A 王元林 %A 杨秀书 %A 胡建新 %A 刘军 %A 孙兆林 %A 夏术阶 %J 第三军医大学学报 %P 1338-1340 %D 2014 %X 目的评估局麻在肾功能不全患者二期经皮肾镜碎石术(percutaneousnephrolithotomy,PCNL)中应用的可行性和安全性。方法2009年7月至2013年8月,43例经过一期经皮肾造瘘术后肾功能仍未恢复正常的患者纳入本研究,1%利多卡因沿肾造瘘管管周局麻,经原肾造瘘管行二期PCNL。患者在术后0(手术结束时)、4、24、48h用视觉模拟评分法(VAS)评估患者疼痛程度。结果患者均能在局麻下很好地耐受二期PCNL,平均手术时间为57(30~120)min,平均使用1%利多卡因25(12~36)mL,术后0、4、24、48h的VAS评分分别为(2.9±0.8)、(2.6±0.6)、(2.2±0.7)、(1.9±0.7)分,没有患者使用哌替啶等镇痛剂。无麻醉相关性并发症发生。结论局麻在肾功能不全患者二期PCNL中应用是可行和安全的。 %K 局麻 %K 经皮肾镜碎石术 %K 上尿路结石 %K 肾功能不全 %U http://aammt.tmmu.edu.cn/oa/darticle.aspx?type=view&id=201402152