%0 Journal Article %T 适当延长妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇孕周对围生儿结局的影响 %A 卢春冬 %A 林安平 %A 常青 %A 王琳 %J 第三军医大学学报 %P 1455-1459 %D 2015 %X 目的回顾性分析1697例妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepaticcholestasisofpregnancy,ICP)孕妇的临床资料,观察经积极处理后延长孕周对围生儿结局的影响,以降低ICP医源性早产的发生。方法2003-2010年第三军医大学西南医院妇产科收治的1697例ICP孕妇,分为2组,常规处理组为2003-2007年的孕妇,积极处理后延长孕周组为2008-2010年的孕妇;统计2组分娩孕周、早产率、围产儿的死胎发生率,分析围生儿结局的变化。结果1697例ICP孕妇共分娩1761名胎儿,其中双胎妊娠64例。常规处理组孕妇980例,分娩胎儿1017个,其中双胎37例;发生早产216例,早产率22.04%(216/980);发生胎死宫内9例,死胎发生率0.918%(9/980);医源性早产率为78.24%(169/216)。延长孕周组孕妇717例,共分娩胎儿744,其中双胎27例;早产99例,早产率13.8%(99/717);发生胎死宫内4例,死胎发生率0.55%(4/717);医源性早产率为54.54%(54/99)。与常规处理组比较,延长孕周组新生儿早产率、医源性早产率有明显降低(P<0.05);而同期围生儿死亡率差异无显著性(P>0.05)。结论ICP经积极处理后,对孕妇和胎儿权衡利弊,动态观察,条件许可时尽可能延长胎龄,且不升高围生儿的死亡率,可降低医源性早产的发生。 %K 孕妇 %K 肝内胆汁淤积症 %K 早产 %K 妊娠结局 %U http://aammt.tmmu.edu.cn/oa/darticle.aspx?type=view&id=201412004