%0 Journal Article %T “球尖”与“徒手”技术在胸椎椎弓根钉置入的比较研究 %A 李开庭 %A 欧云生 %A 权正学 %A 罗小辑 %A 唐 可 %A 蒋电明 %A 安 洪 %J 重庆医科大学学报 %D 2012 %X 目的:探讨采用“球尖”技术置入胸椎椎弓根螺钉(Thoracicpediclescrew,TPS)的准确性及安全性。方法:2010年1月至2011年1月,对79例胸椎病变患者实施TPS治疗;其中采用“球尖”技术治疗37例(Ⅰ组),采用“徒手”技术治疗42例(Ⅱ组)。记录螺钉置入操作中和术后并发症,术中3D-C臂断层扫描或术后行CT断层扫描检查判断螺钉穿透骨皮质的数目和距离,以评价“球尖”技术的准确性和安全性。结果:两组共置入TPS478枚,其中Ⅰ组有10枚(4.45%)发生穿孔,Ⅱ组有67枚(26.48%)发生穿孔(P<0.001);Ⅰ组8枚穿破皮质的距离<2mm,2枚穿破皮质2~4mm;Ⅱ组的48枚穿破椎弓根皮质<2mm,18枚穿破皮质2~4mm,1枚穿破皮质>4mm。Ⅱ组1例患者术后出现单节段性背部感觉麻木,予以营养神经治疗1周后恢复,余患者未见血管、神经和内脏损伤等并发症。结论:“球尖”技术在TPS置入中精确性及安全性较“徒手”技术高。 %K 球尖技术 %K 徒手技术 %K 椎弓根螺钉 %K 精准性 %K 安全性 %U http://cyxb.alljournals.ac.cn/cqydxb/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20121115&flag=1