%0 Journal Article %T 射频消融联合经肝动脉化疗栓塞治疗肝癌的疗效与安全性系统评价 %A 温 路 %A 吴忠均 %A 沈 艾 %A 张 超 %A 魏续福 %A 刘 锐 %J 重庆医科大学学报 %D 2014 %X 目的:系统评价射频消融(radiofrequencyablation,RFA)联合经肝动脉化疗栓塞(transcatheterarterialchemoemboliza-tion,TACE)治疗肝细胞性肝癌(hepatocellularcarcinoma,HCC)的有效性与安全性。方法:计算机检索PubMed、CochraneLi-brary、EMBase及CNKI数据库中1978至2013年间的数据,只纳入比较RFA+TACE与单独RFA治疗HCC的随机对照试验。结果:按照入选标准,有9项临床试验纳入本研究。与单独RFA治疗HCC相比,RFATACE能显著提高患者1、3、5年总生存期(OR1年=2.34,95%CI=1.54~3.57,P=0.000;OR3年=1.99,95%CI=1.43~2.77,P=0.000;OR5年=2.26,95%CI=1.03~4.95,P=0.04)和1、3年无肿瘤复发生存期(OR1年=1.74,95%CI=1.16~2.63,P=0.008;OR3年=2.47,95%CI=1.61~3.80,P=0.000)。2组之间主要并发症发生率无明显差别(OR=1.24,95%CI=0.79~1.95,P=0.36)。亚组分析显示:RFATACE治疗能明显提高直径在3~5cm之间的HCC患者的1、3年总生存期。结论:RFATACE能显著延长HCC患者的无肿瘤复发生存期及总生存期,尤其适合于直径介于3~5cm之间的HCC患者。 %K 肝细胞性肝癌 %K 射频消融 %K 肝动脉化疗栓塞 %K 系统评价 %U http://cyxb.alljournals.ac.cn/cqydxb/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20140702&flag=1