%0 Journal Article %T 大黄联合早期空肠营养治疗重症急性胰腺炎的临床研究 %A 万 兵 %A 符海燕 %A 尹江涛 %A 张德厚 %J 重庆医科大学学报 %D 2014 %X 目的:观察大黄联合早期肠内营养对重症急性胰腺炎(severeacutepancreatitis,SAP)的疗效及探讨可能的作用机制。方法:74例SAP患者随机分成3组:全肠外营养组(totalparenteralnutrition,TPN)、早期肠内营养组(earlyenteralnutrition,EEN)及大黄联合早期肠内营养组(rhubarbwithEEN,Rhubarb)。入院后第1、3、7、14天检测血白细胞介素-18(interleukin-18,IL-18),C反应蛋白(C-reactiveprotein,CRP)和淀粉酶(amylase,AMY)并记录APACHEⅡ评分;记录腹痛缓解时间、肠鸣音恢复时间、体温恢复时间、ICU住院日及平均住院日。结果:3组相比,Rhubarb组腹痛缓解时间最短、肠鸣音恢复最快、体温恢复时间最快、ICU住院日和平均住院日更短,有统计学差异(P<0.05)。第3天,Rhubarb组CRP表达下降,与TPN组比较有统计学差异(P<0.05),第7天,Rhubarb组数值最低,3组表达有统计学差异(P<0.05)。3组IL-18在第7、14天时,Rhubarb组下降均最明显,3组比较均有统计学差异(P<0.05),第14天时,Rhubarb组与EEN组比较也有意义(P<0.05)。结论:大黄结合肠内营养能改善急性胰腺炎炎症反应,加速恢复早期肠道功能,降低治疗费用。 %K 大黄 %K 重症急性胰腺炎 %K 肠内营养 %K 白细胞介素-18 %K C反应蛋白 %U http://cyxb.alljournals.ac.cn/cqydxb/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20140115&flag=1