%0 Journal Article
%T 基于真实世界灯盏细辛注射液对脑梗死治疗结局影响的临床实效研究
%A 杨薇
%A 李霖
%A 谢雁鸣
%A 庄严
%A 杨伟
%J 中国中药杂志
%D 2013
%X 脑梗死是灯盏细辛注射液适应症之一,为了解灯盏细辛注射液真实世界中对脑梗死患者治疗结局的影响,该研究选取全国20家三甲综合医院信息系统(hospitalinformationsystem,HIS)数据作为数据来源,以使用灯盏细辛注射液的1008例脑梗死患者作为观察组,未使用灯盏细辛注射液的1504例脑梗死患者作为对照组,以脑梗死患者是否死亡作为治疗结局。通过分析发现,未控制混杂因素前,灯盏细辛注射液对脑梗死死亡率无显著影响,P为0.0983;分别以年龄、性别、入院病情、单次用药剂量、用药疗程作为分层因素进行分层分析,发现以单次用药剂量、用药疗程作为分层因素分析时,灯盏细辛注射液对脑梗死死亡率有显著影响,P分别为0.0293,0.0309;采用经典Logistic回归分析灯盏细辛注射液对脑梗死治疗结局的影响,观察组与对照组无差异,采用generalizedboostedmodels(GBM)倾向性评分(propensityscore,PS)加权后的Logistic回归对数据库中年龄、性别等72个变量加以平衡后,观察组与对照组有显著差异(P<0.001)。基于现有数据及分析方法发现灯盏细辛注射液可降低脑梗死患者死亡率。但由于回顾性分析存在大量已知及未知的混杂因素,而倾向性评分仅对已知混杂因素能够进行很好的控制,因此该研究结论仅作为临床医师治疗脑梗死用药选择的参考。
%K 灯盏细辛注射液
%K 真实世界
%K 医院信息系统
%K 脑梗死
%K 治疗结局
%K 实效研究
%U http://www.cjcmm.com.cn/cjcmm/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20131840&flag=1