%0 Journal Article %T 坐位手术下TEE监测右心房水平反常性动脉空气栓塞(一例病例报道) %A 叶新 %A 马挺 %A 王天龙 %A 葛明非 %A 王彩荣 %A 高敬 %A 李晓辉 %J 中国科学 生命科学 %P 73-77 %D 2010 %X 女性病人,36岁,右桥小脑角脑膜瘤,拟在坐位下行右枕下乙状窦后入路桥小脑角脑膜瘤切除术.术前患者无系统合并症,意识及定向力正常.麻醉诱导后放置经食道超声心动图(TEE)监测探头,行术中TEE监测;在TEE引导下将中心静脉导管放置至右心房顶端,以备清除术中气栓.手术开始前未见右心房气栓及心房水平的左向右分流;术中肿瘤切除过程中发现右心房气栓,并反常性经卵圆孔进入左心房,经中心静脉导管可有效清除由上腔静脉进入的右心房气栓.术后病人恢复良好出院.坐位手术中常合并空气栓塞,气栓可反常性经卵圆孔进入左心房,TEE可指导中心静脉导管定位,并可及时发现气栓并有效治疗.TEE应成为坐位手术的必备监测手段. %K 麻醉 %K 坐位手术 %K 经食道超声心动图 %K 中心静脉导管 %K 定位 %K 静脉气栓 %U http://life.scichina.com:8082/sciC/CN/abstract/abstract416140.shtml