%0 Journal Article %T Reporte de un caso cl赤nico de encefalocele frontal %A Pablo Hoyos %A Gustavo V芍squez %A Jos谷 Restrepo-Avenia %J CIMEL. Ciencia e Investigaci車n M谷dica Estudiantil Latinoamericana %D 2006 %I %X El encefalocele es una malformaci車n cong谷nita caracterizado por una herniaci車n del tejido nervioso debido a alteraciones del cierre del tubo neural (5-6 semanas), la mayor赤a de las veces se asocia a deficiencia de acido f車lico. La incidencia de esta patolog赤a es 1-3/1000 nacidos vivos y var赤a seg迆n las caracter赤sticas geogr芍ficas, la poblaci車n y la utilizaci車n y/o el contacto con agentes terat車genicos. Producto de madre primigestante (29,5 semanas de gestaci車n), procedente de 芍rea rural con hallazgo ecogr芍fico de feto con malformaci車n enc谷falo-facial; paciente con antecedentes de inicio de actividad sexual temprana, c車nyuge manipulador de pesticidas. Al examen f赤sico de ingreso paciente estable, 迆tero gr芍vido, feto 迆nico vivo cef芍lico, frecuencia cardiaca fetal 140 latidos por minutos, movimientos fetales presentes, resto de examen f赤sico sin alteraciones. Reporte de ecograf赤a p谷lvica a las 29 semanas de gestaci車n donde se evidencia en el feto a nivel frontal defecto 車seo con protrusi車n de masa mixta, parte superior de la nariz, regi車n orbitaria y malar izquierda compatible con encefalocele frontal o teratoma; se contin迆o manejo expectante hasta la semana 34 ya que inicio actividad uterina regular, se efectu車 ces芍rea obteniendo reci谷n nacido pret谷rmino de sexo femenino, con malformaci車n frontal izquierda, resto de examen f赤sico sin alteraci車n aparente; se realiza tomograf赤a axial computarizada tridimensional cuyo resultado es compatible con encefalocele frontal, neurocirug赤a y cirug赤a pl芍stica realizan correcci車n del defecto. Actualmente reci谷n nacido con evoluci車n satisfactoria en controles por neuropediatr赤a. El encefalocele en presentaci車n frontal es raro; se asocia a intelecto normal en un 50% y a hidrocefalia en un 50% con mal pron車stico; y d谷ficit psicomotor. El diagn車stico in 迆tero mejora las expectativas; posee buen pron車stico con manejo quir迆rgico, pues se puede resecar sin provocar incapacidad funcional importante. %U http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=71711214