%0 Journal Article
%T T車RAX INESTABLE, EVOLUCI車N SIN OSTEOSINTESIS: PRESENTACI車N DE UN CASO
%A Elbert Oberto Reyes Graterol
%A Jhonelly Jhoselyn Narv芍ez Rodr赤guez
%A H谷ctor Alonso Moreno Parra
%A Willington Ren谷 Zapata Salazar
%J CIMEL. Ciencia e Investigaci車n M谷dica Estudiantil Latinoamericana
%D 2011
%I 
%X El trauma tor芍cico cerrado suele ser el resultado de un impacto directo a alta velocidad o ca赤das siendo responsable de fracturas costales. Se define t車rax inestable como la fractura de tres o cuatro costillas en m芍s de dos segmentos de su longitud, ocasionando un fen車meno parad車jico en la caja tor芍cica durante la respiraci車n, colaps芍ndose en inspiraci車n y expandi谷ndose en espiraci車n. Los de localizaci車n anterior o lateral son los m芍s graves, dada su repercusi車n fisiopatol車gica. El diagn車stico se establece con el examen f赤sico, radiograf赤as y tomograf赤as de t車rax, as赤 como tambi谷n estudios de fisiolog赤a respiratoria. El tratamiento se basa en la estabilizaci車n neum芍tica interna mediante ventilaci車n mec芍nica y osteos赤ntesis. Se presenta el caso de paciente femenino de 18 a os de edad quien ingresa al Hospital General del Sur por presentar trauma toraco-abdominal cerrado complicado, con neumot車rax derecho, hemoneumot車rax izquierdo que amerit車 colocaci車n de drenaje tor芍cico e intubaci車n, lesi車n hep芍tica grado IV de segmentos II y III y lesi車n del 芍ngulo espl谷nico del colon, ingresando a UCI donde permaneci車 durante doce d赤as bajo ventilaci車n mec芍nica asistida. Se destaca la consolidaci車n costal en ausencia de osteos赤ntesis o fijaci車n con una evoluci車n observable en estudios de im芍genes de control peri車dico.
%U http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=71723602011