%0 Journal Article %T IMPACTO DE LA AMBULACI車N TEMPRANA EN LA REDUCCI車N DE CEFALEA Y DOLOR LUMBAR EN PACIENTES SOMETIDOS A ANESTESIA ESPINAL: REVISI車N SISTEM芍TICA Y META-AN芍LISIS DE ESTUDIOS EXPERIMENTALES IMPACT OF EARLY AMBULATION ON THE REDUCTION OF HEADACHE AND BACK PAIN AFTER SPINAL ANAESTHESIA: A SYSTEMATIC REVIEW AND META-ANALYSIS OF EXPERIMENTAL STUDIES %A Olga L Cort谷s %A Maribel Cantor %A Luz A Mantilla %A Diana M Betancourt %J Ciencia y Enfermer赤a : Revista Iberoamericana de Investigac赤on %D 2010 %I Universidad de Concepci車n %X Objetivo: Determinar el impacto de la ambulaci車n temprana (AT) en la presencia de cefalea y dolor lumbar en pacientes sometidos a procedimientos quir迆rgicos bajo anestesia espinal. Material y m谷todo: Revisi車n sistem芍tica y meta-an芍lisis que revis車 las bases de datos MEDLINE, CINAhL online, HealthStar, EMBASE, el Cochrane Library Controlled Trials Registry, LILACS y consulta de expertos. Incluy車 estudios experimentales aleatorizados en cualquier idioma comparando pacientes sometidos a anestesia subaracnoidea aleatorizados durante su hospitalizaci車n a un grupo de ambulaci車n temprana (intervenci車n) o a un grupo control/cuidado estandarizado (reposo cama). La elegibilidad y la calidad de los art赤culos fue realizada por cuatro revisores de manera independiente. Luego se realiz車 la extracci車n de la informaci車n. Se calcul車 riesgo relativo (RR), 95 % de intervalos de confanza usando el modelo de efecto random. Resultados: Respecto de la cefalea y dolor lumbar 24 h posteriores a la anestesia espinal se identificaron seis estudios entre 1988-2008, teniendo en cuenta los criterios de elegibilidad. Se observaron 41 cefaleas (16.9% de 242) y 24 dolor lumbar (21.6% de 111) entre pacientes asignados a una ambulaci車n temprana (DT), comparado con 54 cefaleas (22.3% de 207) y 32 dolor lumbar (27.5% de 116) entre pacientes con anestesia espinal asignados al grupo control (RR=0.67, 95% CI 0.44,1.02; y RR= 0.79, IC 95% 0.46, 1.34 respectivamente). Conclusi車n: El meta-an芍lisis sugiere que puede existir beneficio hacia una disminuci車n de cefalea y dolor lumbar en pacientes que reciben AT posterior a anestesia espinal. Objective: To determine the impact of early ambulation (EA) versus late ambulation on total headache and back pain after spinal anaesthesia. Design: Systematic review and meta-analysis, used data Sources such as MEDLINE, CINAhL online, HealthStar, EMBASE, the Cochrane Library Controlled Trials Registry, LILACS and experts. Methods: Published randomized controlled trials in all languages comparing spinal anesthesia patients allocated to any in-hospital early ambulation or a control/standard treatment (bed rest). Four reviewers independently assessed study eligibility and quality; and also performed data extraction. We calculated relative risks (RRs) and 95% confdence intervals (CIs) using the random-effects model. Outcomes: cefalea or back pain 24 h post-spinal anaesthesia. Results: Six studies met our eligibility criteria published between 1988-2008. There were 41 cefalea events (16.9% of 242) and 24 back pain events (21.6% of 111) among patients receiving EM, c %K Ambulaci車n precoz %K anestesia espinal %K anestesia subaracnoidea %K cuidado posoperatorio %K meta-an芍lisis %K Early ambulation %K spinal anaesthesia %K subarachnoid anaesthesia %K posoperative care %K meta-analysis %U http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-95532010000300009