%0 Journal Article %T COMPLEJIDAD DE LAS LESIONES CORONARIAS EN PACIENTES DIAB¨¦TICOS / Complexity of coronary lesions in diabetic patients %A Guillermo Pacheco Gonz¨¢lez %A ¨¢ngel G. Obreg¨®n Santos %A Ronald Aroche Aportela %A H¨¦ctor Conde Cerdeira %J CorSalud %D 2012 %I Cardiocentro Ernesto Che Guevara %X Resumen Introducci¨®n y objetivos: La enfermedad coronaria en los pacientes diab¨¦ticos se presenta de forma muy agresiva con una excesiva progresi¨®n de la aterosclerosis y con mayor riesgo de reestenosis o trombosis de stent, en el intervencionismo coronario percut¨¢neo. El objetivo de esta investigaci¨®n fue determinar la relaci¨®n entre la diabetes mellitus y determinadas caracter¨ªsticas de las lesiones coronarias, as¨ª como su relaci¨®n con la reestenosis, la trombosis y el desarrollo de nuevas lesiones despu¨¦s del procedimiento percut¨¢neo. M¨¦todo: Se realiz¨® un estudio descriptivo-retrospectivo. De los 1.464 pacientes revascularizados en el Centro de Investigaciones M¨¦dico-Quir¨²rgicas de La Habana, Cuba, entre agosto de 1997 y febrero de 2009, se seleccionaron 270 pacientes diab¨¦ticos. Resultados: La diabetes mellitus fue un factor de riesgo para las lesiones de circunfleja (OR* = 1,48); de los ostium aorto-coronario (OR = 3,58), de descendente anterior (OR = 2,41) y de circunfleja (OR = 4,89); y para las lesiones de tronco con extensi¨®n a descendente anterior (OR = 9,79). Los diab¨¦ticos tuvieron m¨¢s riesgo de desarrollar lesiones complejas tipo B2 y C (OR = 1,36), en curvaturas mayores de 90o (OR = 3,03), con curvaturas previas superiores de 90o (OR = 6,13), lesiones de m¨¢s de 20 mm (OR = 2,0), en ramificaciones (OR = 1,69) y lesiones por ausencia de flujo coronario (OR = 4,15). Se caracterizaron tambi¨¦n por tener arterias menores de 3 mm (OR =1,32) y mayor riesgo de desarrollar nuevas lesiones (OR = 2,11), reestenosis (OR = 2,11) y trombosis (OR = 3,06) del stent. Conclusiones: La diabetes mellitus se comport¨® como un factor de riesgo para el desarrollo de lesiones coronarias complejas y con un elevado riesgo de desarrollar nuevas lesiones, reestenosis y trombosis de los stents. / Abstract Introduction and Objectives: Coronary artery disease in diabetic patients is presented in a very aggressive form with excessive progression of atherosclerosis and increased risk of stent restenosis or thrombosis in percutaneous coronary intervention. The objective of this research was to determine the relationship between diabetes mellitus and certain characteristics of coronary lesions and their relation with restenosis, thrombosis and development of new lesions after percutaneous procedure. Method: A retrospective-descriptive study was performed. Out of the 1,464 patients revascularized at the Medical and Surgical Research Center in Havana, Cuba, between August 1997and February 2009, 270 diabetic patients were selected. Results: Diabetes mellitus was a risk factor f %K diabetes mellitus %K risk factors %K coronary disease %K angioplasty %U http://bvs.sld.cu/revistas/cors/pdf/2012/v4n2a12/es/complejidad.pdf