%0 Journal Article
%T Aplicabilidad de las Gu¨ªas de Pr¨¢ctica Cl¨ªnica Ecocardiogr¨¢fica en Pediatr¨ªa y su repercusi¨®n en la detecci¨®n de patolog¨ªa cardiaca Applicability of the Clinical Pediatric Echocardiography Practice Guidelines and their repercussion in the detection of heart disease
%A C. Rodr¨ªguez Fern¨¢ndez
%A R. ¨¢lvarez Ramos
%A L.M. Rodr¨ªguez Fern¨¢ndez
%A L.D. Moreno Duque
%J Bolet¨ªn de Pediatr¨ªa
%D 2011
%I Sociedad de Pediatr¨ªa de Asturias, Cantabria y Castilla y Le¨®n
%X Introducci¨®n y objetivos. Analizar la utilizaci¨®n de las Gu¨ªas de Pr¨¢ctica Cl¨ªnica Ecocardiogr¨¢fica (GPCE), valorando la repercusi¨®n de la falta de adherencia a las mismas sobre la detecci¨®n de patolog¨ªa cardiaca. M¨¦todos. Estudio observacional prospectivo realizado mediante el an¨¢lisis de las peticiones de ecocardiograf¨ªa indicadas en ni os del ¨¢rea sanitaria de Le¨®n durante 6 meses. Dichas peticiones fueron clasificadas seg¨²n su grado de adecuaci¨®n a las GPCE. Se denominaron como ¡°s¨ª adecuadas¡± a aquellas peticiones con nivel de evidencia cient¨ªfica clase I o II en su indicaci¨®n y como ¡°no adecuadas¡± a las de clase III. Una vez agrupadas, se analizaron las variables edad, sexo, procedencia de la petici¨®n, motivo de la solicitud y diagn¨®stico ecocardiogr¨¢fico definido por los t¨¦rminos ¡°normal¡± o ¡°patol¨®gico¡±. Resultados. Fueron incluidas 146 peticiones, estando correctamente indicadas el 70%. Se detect¨® patolog¨ªa cardiaca en 41 ni os. El diagn¨®stico ecocardiogr¨¢fico patol¨®gico se detect¨® en 37 ecocardiograf¨ªas (36,6%) correctamente indicadas seg¨²n las GPCE, mientras que entre las ¡°no adecuadas¡± solo fueron 4 (9,3%), (p: 0,001, OR: 5,64, IC95%: 1,87-17,03). Solo el 9,7% de ni os con alteraciones cardiacas detectadas durante este estudio fueron diagnosticados a trav¨¦s de ecograf¨ªas no indicadas. Conclusiones. Casi la tercera parte de las peticiones no se ajustan a las GPCE. Las solicitudes realizadas de acuerdo a las GPCE tienen 5 veces m¨¢s posibilidades de detectar patolog¨ªa que las no indicadas. Aproximadamente un 8% de las alteraciones cardiacas detectadas lo fueron a trav¨¦s de ecocardiograf¨ªas no indicadas. Aim. To analyze the use of echocardiography practice guidelines valuing the impact of their lack of adherence regarding the diagnosis of congenital heart defects. Methods. Aprospective observational study carried out through the analysis of echocardiography requests indicated in children in the health area of Leon during six months. These requests were classified according to the degree of adequacy to the echocardiography practice guidelines. Those requests with a scientific level of evidence Class I or II were referred to as ¡°adequate¡±, those belonging to class III were referred to as ¡°not adequate¡±. Once classified, the variables age, sex, request procedure, reason of request and echocardiography diagnoses defined by the terms ¡°Normal¡± or ¡°Pathological¡± were analyzed. Results. 146 requests were accepted, being 70% of them correctly indicated. Congenital defects were detected in 41 children. Echocardiography diagnoses within the ¡°adequate¡± reques
%U http://sccalp.org/documents/0000/1714/BolPediatr2010_51_060-066.pdf