%0 Journal Article
%T Estudio de los efectos de la diluci¨®n de anest¨¦sico local para t¨¦cnica regional subaracnoidea en procedimientos quir¨²rgicos abdominales ambulatorios
%A Gustavo Oyola
%A Rub¨¦n Carrasquilla
%A Roberto Palomino R
%A Rafael P¨¦rez D
%J Revista Colombiana de Anestesiolog¨ªa
%D 2007
%I Sociedad Colombiana de Anestesiolog¨ªa
%X Objetivos: Este estudio fue dise ado para evaluar diferencias hemodin¨¢micas y eventos adversos de la diluci¨®n de un anest¨¦sico local hiperb¨¢rico (clorhidrato de levobupivaca¨ªna pesada 0,75% m¨¢s citrato de fentanilo en soluci¨®n salina normal al 0,9%) comparada con la t¨¦cnica est¨¢ndar para anestesia regional subaracnoidea. M¨¦todos : Estudio experimental multic¨¦ntrico, prospectivo aleatorio, abierto y controlado, en el cual fueron incluidos 98 pacientes de ambos sexos programados para procedimientos quir¨²rgicos abdominales; las variables analizadas fueron tensi¨®n arterial media (TAM), tiempo de bloqueo motor y sensitivo, uso de l¨ªquidos endovenosos en el acto operatorio, drogas vasoactivas y duraci¨®n en la unidad de recuperaci¨®n postanest¨¦sica . Resultados: Fueron evaluadas las variables para ambos grupos, encontr¨¢ndose diferencias significativas en: descenso de la TAM al minuto (grupo tratado 71,96¡À 5,99 mm Hg IC: 1,69 Vs. grupo control 58,15 ¡À 3,70 mm Hg, IC: 1,02) con relaci¨®n a la media basal inicial (76,07¡À6,01 Vs.76,02¡À 6,01 mm Hg ) respectivamente, posterior a la inyecci¨®n del anest¨¦sico en el espacio subaracnoideo; la duraci¨®n del bloqueo motor (grupo tratado 18,04 ¡À 7,21 minutos IC: 2,03 Vs. grupo control 89,61¡À23,88 minutos IC: 6,6); uso de l¨ªquidos endovenosos (grupo tratado 78,39 ¡À 301,24 ml IC: 22,45 Vs. grupo control 2.115 ¡À 339 ml IC :94,07); estancia en unidad de cuidados postanest¨¦sicos (grupo tratado 27,76¡À6,60 minutos IC:1,86 Vs. grupo control 105,96 ¡À 30,07 minutos, IC: 27,74), n¨¢useas (grupo tratado 7 pacientes, 14,58% Vs. grupo control 21 pacientes, 42%), v¨®mito (grupo tratado 5 pacientes, 10,41% Vs. grupo control 16 pacientes, 32%), drogas vasoactivas (grupo tratado 0 pacientes, 0% Vs. grupo control 34 pacientes 68%). No existi¨® diferencia significativa en la duraci¨®n del bloqueo sensitivo (grupo tratado 77¡À17,56 minutos, IC: 2,59 Vs. grupo control 74,80¡À18,24 minutos, IC: 5,05) y tiempo quir¨²rgico (grupo tratado 40,4¡À13,19 minutos, IC: 3,73 Vs. grupo control 39,42 ¡À 8,76 minutos, IC: 2,42). Conclusi¨®n: La diluci¨®n de anest¨¦sico local hiperb¨¢rico para t¨¦cnica de anestesia regional subaracnoidea es segura, efectiva y puede recomendarse como una t¨¦cnica est¨¢ndar en pacientes programados para cirug¨ªa abdominal con duraci¨®n m¨¢xima de una hora. Objectives: This study was designed to evaluate the hemodynamic differences and the adverse reactions of the levobupivacaine chlorhydrate 0,75% + fentanyl cytrate in normal saline 0,9% compared to the regional subarachnoid anesthesia standard technique. Methods: It was a prospective, randomized, mul
%K anestesia subaracnoidea
%K diluci¨®n
%K hiperb¨¢rico
%K nivel sensitivo
%K nivel motor
%K anest¨¦sico local
%K subaracnoid anaesthesia
%K dilution
%K hyperbaric
%K sensitive level
%K motor level
%K local anaesthetics
%U http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-33472007000200004