%0 Journal Article
%T Nuevo dispositivo para el manejo de la v¨ªa a¨¦rea y entubaci¨®n dif¨ªcil: cat¨¦ter orotraqueal articulado
%A Efra¨ªn Riveros
%A Ariza Margarita
%A Pilar Pardo
%A Bernardo L¨®pez
%J Revista Colombiana de Anestesiolog¨ªa
%D 2007
%I Sociedad Colombiana de Anestesiolog¨ªa
%X Objetivo. Presentar un nuevo dispositivo para el manejo de la v¨ªa a¨¦rea y la intubaci¨®n dif¨ªcil. Materiales y m¨¦todos. Presentaci¨®n de un caso de v¨ªa a¨¦rea dif¨ªcil y de la t¨¦cnica para la utilizaci¨®n del cat¨¦ter orotraqueal articulado, el cual es un dispositivo de cloruro de polivinilo que consta de dos componentes, uno distal de ubicaci¨®n traqueal y otro proximal, unidos entre s¨ª de manera laxa. El componente distal, con una gu¨ªa met¨¢lica en su interior, es introducido por medio de laringoscopia directa, siguiendo un trayecto posterior a la epiglotis. Se retira la gu¨ªa met¨¢lica, se conecta a los circuitos respiratorios por medio de un adaptador y se ventila a trav¨¦s de ¨¦l hasta evidenciar trazado de capnograf¨ªa y para mantener la oxigenaci¨®n. Se retira el adaptador, se alinean los dos componentes y se introduce el tubo orotraqueal empleando el cat¨¦ter articulado como gu¨ªa. Una vez el tubo pasa a la tr¨¢quea, el cat¨¦ter articulado se retira y se ventila a trav¨¦s del tubo traqueal. Conclusiones. El cat¨¦ter articulado se presenta como una alternativa ¨²til en el manejo de la v¨ªa a¨¦rea y la intubaci¨®n dif¨ªcil, por su facilidad de uso, la relativamente baja resistencia para la ventilaci¨®n y su bajo costo. Se plantea como una buena opci¨®n en los algoritmos de v¨ªa a¨¦rea dif¨ªcil para manejo en atenci¨®n prehospitalaria y en ¨¢reas cr¨ªticas del hospital, como salas de cirug¨ªa, de emergencia y de cuidado intensivo. Objective: To introduce a new device for management of difficult airway/tracheal intubation. Materials and methods: Case presentation of a difficult airway/intubation patient, and the technique for the use of the orotracheal articulated catheter, a new device made up of polyvinylchloride consisting of two pieces, a distal (tracheal) and a proximal component, attached to each other in a loose fashion. The distal component, with a stylet passing through it, is inserted into the trachea by means of direct laringoscopy, following the posterior aspect of the epiglottis. Once the catheter is presumptively located in the trachea, the stylet is removed, and the patient is ventilated by menas of an adapter and the breathing circuit, until capnography wave is seen in the monitor and oxygenation is stable. Then, the adapter is removed, and the two components of the catheter are aligned, so that the orotracheal tube can be threaded through the whole catheter. The catheter is removed once the tube is inside the trachea, as evidenced by a positive CO2 signal. Conclussions: The orotracheal articulated catheter is a useful tool in difficult airway management, due to its
%K V¨ªa a¨¦rea dif¨ªcil
%K entubaci¨®n endotraqueal
%K cat¨¦ter orotraqueal articulado
%K Difficult airway
%K endotracheal entubation
%K endotracheal entubation articulated catheter
%U http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-33472007000300006