%0 Journal Article %T S¨ªndrome de hipotensi¨®n endocraneana: una cefalea pospunci¨®n dural? Intracranial hypotension syndrome: A post dural puncture headache? %A Iv¨¢n Fernando Quintero %A ¨¢ngela Candamil %A Jorge Humberto Mej¨ªa Mantilla %A Henry Medina %J Revista Colombiana de Anestesiolog¨ªa %D 2013 %I Sociedad Colombiana de Anestesiolog¨ªa %X El s¨ªndrome de hipotensi¨®n endocraneana (SHE) es una patolog¨ªa causada por el descenso del cerebro debido a fuga de l¨ªquido cefalorraqu¨ªdeo a partir de lesiones durales diagn¨®sticas, terap¨¦uticas o espont¨¢neas. Tanto la fisiopatolog¨ªa como el enfoque cl¨ªnico y terap¨¦utico son similares a la cefalea pospunci¨®n dural, siendo esta ultima considerada como una forma leve del SHE. Se describen 2 pacientes con cefalea ortost¨¢tica y alteraciones neurol¨®gicas severas luego de anestesia epidural y espinal que fueron diagnosticados y tratados como cefalea pospunci¨®n dural, pero que por su evoluci¨®n anormal debieron recibir atenci¨®n adicional. El SHE constituye una complicaci¨®n seria que puede llevar al deterioro cl¨ªnico y a la muerte, motivo por el cual requiere de un abordaje integral sobre sus factores desencadenantes, cuadro cl¨ªnico, m¨¦todos diagn¨®sticos, fisiopatolog¨ªa y manejo. The intracranial hypotension syndrome (IHS) is a disorder caused by brain descent due to a CSF leak resulting from diagnostic, therapeutic or spontaneous lesions. The pathophysiology, the clinical and the therapeutic approach are similar as in post dural puncture headache, the latter being considered a mild form of IHS. This paper describes two patients with orthostatic headache and severe neurological involvement after epidural and spinal anesthesia, diagnosed and treated as post dural puncture headache, but who required additional care because of their abnormal course. IHS is a serious complication that may result in clinical decline and death; consequently, it requires a comprehensive approach to the various triggering factors, the clinical picture, diagnostic methods, pathophysiology and management. %K Anestesia epidural %K Anestesia raqu¨ªdea %K Cerebro %K Anestesia %K Epidural anesthesia %K Spinal anesthesia %K Cerebrum %K Anesthesia %U http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-33472013000100010